Посмотрите на рекомендации по ОРВ у детей:
Посмотрите на рекомендации по ОРВ у детей: ОРВИ у детей: новые клинические рекомендации Клинические рекомендации "Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)" (утв. Минздравом России 2026 г.) Минздрав России утвердил новые "детские" клинреки, посвященные острой респираторной вирусной инфекции. Описаны особенности инфекционного процесса в зависимости от вида возбудителя (риновирусы, аденовирусы, грипп, парагрипп, коронавирусы, РСВИ, метапневмовирус, бокавирус). Дана классификация тяжести (при этом значения температуры тела у детей не показательны в отношении определения степени тяжести состояния пациента с ОРВИ). Даны разъяснения по физикальному обследованию, лабораторным и инструментальным исследованиям. Описано лечение. Основное: ОРВИ - наиболее частая причина применения различных лекарственных средств и процедур, чаще всего ненужных, с недоказанным действием, нередко вызывающих побочные эффекты. Поэтому очень важно разъяснить родителям доброкачественный характер болезни и сообщить, какова предполагаемая длительность имеющихся симптомов, а также убедить их в достаточности минимальных вмешательств. Основным в лечении ОРВИ является облегчение симптомов. Не нужен даже постельный режим - согласно КР показан режим общий или, при необходимости, полупостельный с быстрым переходом на общий после снижения температуры. Подробно описаны схемы назначения жаропонижающих препаратов, а также случаи и целесообразность (или нецелесообразность) назначения типичных "лекарств при простуде", в частности: - показана элиминационная терапия раствором натрия хлорида или морской воды, однако, в связи с возникающими болевыми ощущениями, следует серьезно взвесить ожидаемые потенциальные пользу и вред от данного вмешательства; - при рините показаны короткие курсы (не более 5 дней) местных препаратов с сосудосуживающим действием, крайне нежелательны системные препараты, содержащих деконгестанты; - не рекомендовано применять жаропонижающую или противосудорожную терапию в качестве профилактики фебрильных судорог детям с фебрильными судорогами в анамнезе вследствие риска побочных эффектов и недостаточности доказательств эффективности, - применение препаратов группы АТХ R02AA "Антисептики" в форме аэрозолей, спреев, таблеток и пастилок - с осторожностью, в связи с риском развития антимикробной резистентности и нарушения нормального баланса микробиома рото- и носоглотки, - не рекомендуются для рутинного использования при ОРВИ препараты группы "противокашлевые препараты, кроме комбинаций с отхаркивающими средствами" (противокашлевые средства) вследствие неэффективности в большинстве случаев, - не рекомендовано пациентам с ОРВИ назначение антигистаминных средств системного действия, так как они не показали эффективности в уменьшении симптомов ринита и кашля при ОРВИ, - не рекомендуется всем детям с ОРВИ назначать аскорбиновую кислоту, так как при терапевтическом приеме после появления симптомов болезни высокие дозы аскорбиновой кислоты не показали явного улучшения в состоянии, - нужно обеспечить ребенку с ОРВИ и лихорадкой адекватную гидратацию, однако питьевой режим должен быть рациональным - польза обильного выпаивания сомнительна, а повышение секреции антидиуретического гормона в период болезни, напротив, способствует задержке жидкости, - этиотропная (противовирусная терапия) не является компонентом рутинного медицинского лечения ОРВИ, большинство респираторных вирусных инфекций не требуют назначения противовирусной/иммуномодулирующей терапии. Более того, риск нежелательных явлений этиотропной терапии превышает потенциальную пользу при нетяжелом течении инфекции, широкое применение формирует устойчивость (доказано для вирусов гриппа и ингибиторов нейраминидазы),