В первой части я рассказал, как устроен скрининг слуха новорождённых в России и Беларус...
В первой части я рассказал, как устроен скрининг слуха новорождённых в России и Беларуси. А теперь — почему одного скрининга всё-таки недостаточно. Сразу скажу: отоакустическая эмиссия — отличный метод массового , государственного скрининга. Она быстрая, объективная, недорогая и позволяет проверить огромное количество новорождённых. Но скрининг — это не полноценная диагностика слуха. ОАЭ оценивает прежде всего работу наружных волосковых клеток улитки. Если нарушение находится дальше — например, на уровне синапса или слухового нерва, — ребёнок может ПРОЙТИ скрининг, хотя нарушение слуха есть. Классический пример — расстройство спектра аудиторной нейропатии. Поэтому в разных странах используют разные схемы: только ОАЭ, автоматическую КСВП или двухэтапный вариант — сначала ОАЭ, а при результате «НЕ ПРОШЁЛ» — автоматическую КСВП. Но даже автоматическая КСВП не решает всё. Это тоже скрининг. Скрининговые технологии ориентированы прежде всего на выявление снижения слуха примерно 35–40 дБ и более, поэтому лёгкую тугоухость можно пропустить. Именно поэтому «ПРОШЁЛ» не означает, что слух проверен полностью. Если ребёнок прошёл скрининг в роддоме, но у него есть факторы риска тугоухости, ему всё равно требуется дальнейшее наблюдение, а в зависимости от факторов риска — полноценная диагностика слуха. И даже если факторов риска нет, за слухом ребёнка нужно продолжать следить. Нарушение слуха может появиться или прогрессировать позже. Родителям важно обращать внимание на реакцию на звуки, развитие речи, частые переспрашивания. Поэтому проверка слуха не заканчивается в роддоме. Сейчас аудиоскрининг предусмотрен также в 1 год и в 6 лет.