📌 Обзор первых клинических рекомендаций «Недостаточность питания у детей старше 1 года... — 18 июня 2026 г. в 09:17:26.026
📌 Обзор первых клинических рекомендаций «Недостаточность питания у детей старше 1 года» (2026 г.) Уважаемые коллеги! 29 мая были опубликованы первые в РФ единые федеральные клинические рекомендации по ведению детей с белково-энергетической недостаточностью (БЭН) старше года. Документ основан на актуальных международных стандартах (ESPEN/ESPGHAN) и вносит принципиальные изменения в клиническую практику. ✔️ Отказ от оценки по альбумину Сывороточный альбумин и преальбумин официально признаны белками острой фазы воспаления. Установлено, что они не отражают потерю мышечной массы и больше не могут применяться как маркеры пищевого статуса. ✔️ Обязательный скрининг и метод MUAC • Введен обязательный скрининг нутритивного риска по шкале STRONGkids при поступлении в стационар. • В качестве приоритетного метода диагностики, особенно при отеках и у тяжелых пациентов, легализовано измерение окружности MUAC (mid-upper arm circumference – окружности средней трети плеча). ✔️ Протокол профилактики рефидинг-синдрома Впервые регламентирован алгоритм возобновления кормления истощенных пациентов: • Старт с минимальных нагрузок (5–10 ккал/кг/сут). • Обязательное введение тиамина (витамина В1) строго до начала инфузии декстрозы. • Мониторинг фосфора, калия и магния каждые 12 часов в течение первых 3 суток. ✔️ Правовая база для нутритивной поддержки Публикация клинических рекомендаций формирует легитимную юридическую основу для назначения специализированного лечебного питания (смеси для сипинга, зондовое и парентеральное питание) в рамках программы ОМС. Ссылка на источник: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/1041_1