ЧАТ, ОРГАНЫ БЕЗ ХОЗЯЙКИ. ВЕЧЕРНЕЕ ЗАСЕДАНИЕ
ЧАТ, ОРГАНЫ БЕЗ ХОЗЯЙКИ. ВЕЧЕРНЕЕ ЗАСЕДАНИЕ Так, господа заседатели, председатель заотдыхался, но судебное заседание объявляется открытым! 😆 Пока я наслаждалась воскресеньем, вы успели обсудить судьбу аппендикса и в целом проявили неожиданное милосердие. Никто не потребовал немедленной операции, антибиотики для профилактики тоже не заинтересовали общественность, а большинство решило сначала разобраться с хирургом. Честно говоря, я уже начинаю переживать за нашу рубрику. Ещё немного, и вместо народного суда у нас будет полноценный консилиум с клиническими рекомендациями. Но вернём хозяйку в собственное тело, а аппендиксу предоставим последнее слово. Напомню, женщине 46 лет, живот не болит, температура нормальная, никаких признаков воспаления нет, но на КТ случайно обнаружили аппендиколит, небольшой плотный камешек внутри червеобразного отростка. И вот здесь возникает закономерный вопрос: если камень уже есть, не проще ли удалить аппендикс заранее, пока он не испортил всем отпуск? На самом деле аппендиколит не равен аппендициту. Это находка, которая может существовать без воспаления и сама по себе не доказывает, что человек обязательно столкнётся с острым аппендицитом. При этом считать камешек совершенно безобидным сувениром тоже неправильно. Аппендиколиты встречаются при остром аппендиците и могут быть связаны с более тяжёлым течением заболевания. Но данные о пациентах с уже развившимся аппендицитом нельзя автоматически переносить на человека, у которого камень обнаружили случайно и ничего не болит. Поэтому профилактическое удаление аппендикса при такой находке не является обязательной стандартной тактикой. Решение принимают индивидуально, учитывая данные КТ, анамнез, сопутствующие обстоятельства и хирургические риски. А вот антибиотики на всякий случай здесь вообще не нужны. Мы не лечим воспаление, которого нет, и не можем гарантировать, что профилактический курс предотвратит аппендицит в будущем. Теперь о самом важном. Если появится нарастающая боль в животе, особенно справа внизу, тошнота, рвота, температура или другие признаки острого заболевания, ждать очередного воскресного заседания не нужно. Потребуется срочная медицинская оценка. Итак, суд постановил: аппендикс не удалять автоматически, находку обсудить с хирургом, профилактические антибиотики не назначать. Мужу разрешается продолжить подготовку к отпуску, маме рекомендовано прекратить заочное хирургическое планирование, а соседке, которой удалили аппендикс в двенадцать лет, выражается благодарность за свидетельские показания, не имеющие отношения к делу. Сам подсудимый наконец выдохнул. Сорок шесть лет исправно работал, никого не беспокоил, а потом его чуть не отправили под нож за камень, который он даже не собирался никому показывать. Аппендикс оправдан за отсутствием состава преступления. Правда, камешек оставлен в материалах дела. До следующего воскресенья! 😆