Доктор Вика педиатр

💊 Глицин и Элькар: что они реально делают — и почему я их почти не назначаю В комментариях спросили: «Расскажите про глицин детям до года». Отвечаю, а заодно про Элькар — его часто назначают вместе. Глицин — аминокислота, которую организм сам производит в достаточном количестве. Его назначают «для спокойствия», «для сна», «после сотрясения». Но у детей нет качественных исследований, которые подтверждали бы хоть один из этих эффектов. По инструкции глицин разрешён с 3 лет, для детей до года оснований нет вовсе. При сотрясении международные рекомендации лекарств для восстановления не предлагают: покой 2–3 дня, постепенный возврат к привычной жизни и при головной боли — обычное обезболивающее. Элькар (левокарнитин) — настоящее лекарство, но для редких ситуаций. Он жизненно нужен детям с г…

🍪 Овсяное печенье с тыквой без сахара — перекус в сад Без сахара, без муки, без яиц. Подходит детям от 1,5 лет, а малышам помладше можно размягчить в тёплом молоке. Ингредиенты: — тыква запечённая или отварная — 200 г — спелый банан — 1 шт. — мелкие овсяные хлопья — 150 г — растительное масло — 1 ст. ложка — корица — ½ ч. ложки (по желанию) — изюм или курага, мелко нарезанные — 30 г (по желанию) Как готовить: размять тыкву и банан, смешать со всем остальным и оставить на 10–15 минут, чтобы хлопья набухли. Сформировать шарики, слегка приплюснуть, выложить на пергамент. Выпекать 15–20 минут при 180 °C до золотистого цвета. Хранение: до 3 дней в холодильнике в закрытом контейнере. Если печёте на неделю, часть заморозьте и доставайте накануне вечером. Сладость дают банан и сухофрукты. Ес…

👄 Сыпь вокруг рта у ребёнка: раздражение от слюны, заеды или стрептодермия «Вокруг рта покраснело, в уголках корочки. Мажу кремом, не проходит. Это заеды? Или что-то заразное?» Раздражение от слюны — самое частое. Красная, сухая, шершавая кожа вокруг рта, граница ровно там, куда достаёт язык. Бывает, когда режутся зубы, текут слюни или ребёнок облизывает губы. Не заразно. Помогает барьерный крем (цинк, вазелин) тонким слоем до еды и прогулки, промакивать слюни, а не тереть, и отвлекать от облизывания. Заеды — трещинки и корочки строго в уголках рта, больно открывать рот. Обычно в трещинку попадают грибок или бактерии, реже виноват дефицит железа или витаминов. Не ковырять, защищать кожу барьерным кремом. Если за 5–7 дней не проходит — к врачу: часто нужен противогрибковый или антибакте…

👄 Рана на губе после падения: когда зашивать, а когда заживёт само «Ребёнок упал и рассёк губу. Кровь вроде остановилась. Везти в травмпункт или обработать дома? Боюсь упустить время». Губы очень хорошо кровоснабжаются, поэтому даже маленькая ранка выглядит страшно. Зато и заживают они быстро. Что делать сразу: успокоить ребёнка и прижать чистую марлю или бинт на 10 минут, не подглядывая каждую минуту. Когда кровь остановится, аккуратно промыть водой и приложить холод, завёрнутый в ткань. Йод и зелёнку на губу и во рту не использовать. Проверить зубы: не шатаются ли, не сколоты ли. Можно лечить дома, если ранка внутри рта меньше 2 см, края не расходятся, кровь остановилась, грязи в ране нет, а ребёнок нормально открывает рот и глотает. Разрыв уздечки верхней губы тоже обычно заживает …

👶 Кейс: в год ребёнок вдруг перестал есть — что случилось «Доктор Вика, сыну год. До этого ел всё и с удовольствием, а теперь съедает три ложки и отворачивается. Бывает, за день почти ничего. Я варю, уговариваю, включаю мультики — бесполезно. Он заболел?» Скорее всего нет. После года рост резко замедляется: за первый год ребёнок прибавляет около 7 кг, а дальше по 2–2,5 кг в год. Энергии нужно меньше, и аппетит падает вслед за ростом. У этого есть название — физиологическое снижение аппетита второго года. Встречается у многих детей. Ещё одна особенность малышей: сегодня почти ничего, завтра ест за двоих. За несколько дней всё выравнивается, поэтому оценивать стоит неделю, а не один день. Что мы сделали с мамой Сначала проверили вес и рост по кривым ВОЗ. Ребёнок шёл по своей линии, нич…

🚿🚶 Можно ли купать и гулять с ребёнком после прививки — отвечаю раз и навсегда «Не мочить три дня!», «Сегодня не купаться и не гулять!» — слышали от бабушек, знакомых, а иногда и от медсестёр в поликлинике. Пора разобраться, где правда, а где устаревший миф. Купание. Запрета нет, место укола мочить не запрещено. Союз педиатров России: в первые дни ограничьтесь купанием под проточной водой с аккуратным промоканием места укола полотенцем, дальше — купайте как обычно. Вода не мешает вакцине работать и не повышает риск осложнений. Прогулки. Гулять в день прививки тоже можно, если ребёнок здоров и температура нормальная — часок на свежем воздухе не навредит. А вот от чего действительно стоит воздержаться — от многолюдных мест и контакта с болеющими: иммунная система в этот момент занята от…