ЛИГА ЗДОРОВЬЯ НАЦИИ

The Lancet выделил 17 крупнейших угроз здоровью до 2100 года. Среди них ожирение, высокое давление, курение, высокое потребление алкоголя и нездоровое старение. Один из крупнейших предотвратимых рисков связан с ожирением: разница между неблагоприятным и более успешным сценарием может составить 23,1 млрд лет здоровой жизни. Для сравнения, предотвращение ядерного конфликта оценивается примерно в 9,35 млрд лет и 133 млн предотвращенных смертей. Это сценарное моделирование, а главный вывод: привычные факторы риска могут иметь не меньшее долгосрочное значение для здоровья человечества, чем глобальные катастрофы. Поэтому профилактика ожирения, гипертонии и зависимостей остается стратегической задачей общественного здоровья.

У 294 пациентов более высокая физическая активность была связана с более медленным ухудшением двигательных функций, памяти и мышления. Двигательные симптомы отслеживали до 7 лет, когнитивные - до 5 лет. Наиболее активные участники набирали свыше 8 часов движения в неделю. Учитывались не только тренировки, но и ходьба, велосипед, плавание, домашние дела и другая повседневная активность. Регулярная физическая активность считается важной частью поддержания подвижности, силы и самостоятельности при болезни Паркинсона. Новые данные показывают возможную связь и с более медленным снижением когнитивных функций. Главный вывод: значение может иметь не столько высокая интенсивность, сколько регулярное движение в течение недели.

В мире уже 170 млн детей и подростков 5–19 лет живут с ожирением, еще около 230 млн имеют избыточную массу тела. С 1990 года распространенность ожирения выросла с 2% до 8%. Новые рекомендации ВОЗ предлагают оценивать не только вес, но и питание, физическую активность, привычки, семейную поддержку и психическое благополучие. Тревожность, стресс, низкая самооценка и травля могут сопровождать ожирение. Поэтому цель помощи - не просто снизить массу тела, а сохранить физическое и психологическое здоровье ребенка. Важна и среда: доступность здоровой еды, возможности для движения, условия в школе и городской инфраструктуре.

В России расширили возможности диспансеризации для оценки сердечно-сосудистого риска. Теперь учитывают не только общий холестерин, но и расширенный липидный профиль, а в возрасте 18–40 лет можно один раз определить липопротеин(а) - маркер наследственного риска атеросклероза. Болезнь может годами развиваться незаметно. Атеросклеротическая бляшка способна сужать сосуд или приводить к образованию тромба, повышая риск инфаркта и ишемического инсульта. Только за первый квартал 2026 года выполнено 5,6 млн исследований липидного профиля. Цель - выявлять риск раньше и вовремя влиять на ЛПНП, давление, курение, массу тела, питание и физическую активность.

Данные все убедительнее показывают: движение может быть не только профилактикой. Анализ 63 исследований с участием 14 486 пациентов показал, что программы физической кардиореабилитации снижали риск смерти от сердечно-сосудистых причин. Еще один показательный результат получили у пациентов после лечения рака толстой кишки. В исследовании с участием 889 человек трехлетняя программа физических упражнений была связана со снижением относительного риска смерти на 37% за период наблюдения около восьми лет. Физическая активность все чаще рассматривается как полноценная часть профилактики, реабилитации и лечения, которую необходимо подбирать с учетом состояния человека. Важен не сам факт движения, а его «доза»: вид нагрузки, интенсивность, продолжительность и регулярность.

Ученые выяснили, что различия в темпах старения мозга заметны уже у молодых людей и людей среднего возраста. В исследовании почти 1 500 человек те, чей мозг по особенностям работы выглядел «старше» своего возраста, хуже справлялись с заданиями на память, внимание и планирование. У части участников исследовали и микрофлору кишечника. Более быстрое старение мозга было связано с определенным составом кишечных бактерий и некоторыми продуктами обмена веществ. Ученые предполагают, что кишечник и мозг могут взаимодействовать через вещества, которые попадают в кровь, а также через иммунную и нервную системы. Поддерживать здоровье можно уже сейчас: есть больше овощей, фруктов, бобовых и цельнозерновых продуктов, регулярно двигаться и высыпаться.