Деменция телец Леви (ДТЛ). Странная бессонница. Случай.
Деменция телец Леви (ДТЛ). Странная бессонница. Случай. ⠀ #ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼! 🔸️Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼! 🔸️Подбор лечения и обследования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!! ⠀ Деменция Телец Леви (ДТЛ): предположительный диагноз, когда у нас комбинация у пациента из Деменции и Болезни Паркинсона 🧐. ⠀ Данная история- бриллиантик в нашей коллекции случаев, где мы круто разобрались, где зарыта собака! ⠀ Итак, прежде всего сами себе и читателям напомним что при ДТЛ (Деменции телец Леви) КРАЙНЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫ Антипсихотики 🧐. Уже не первый год известно, что переносятся такими пациентами Антипсихотики плохо и даже после непродолжительных их приема (3-4 недели и более) пациенты быстро умирают впоследствии. Чуть ли не за 1-2 года. ⠀ Теперь СЛУЧАЙ. 1️⃣. Пациенту чуть за 65. Уже несколько лет страдает Деменцией (получается, со сравнительно ранним началом). Также уже не первый год наблюдается по поводу Болезни Паркинсона. ⠀ За несколько лет по линии Интеллекта и Памяти деградировал довольно таки сильно. По большей части обслуживается своей женой. Пребывает на: 🔸️ Мемантине 20мг в сутки. И еще полгода назад стоял вопрос о подключении к схеме Донепезила 5мг в сутки. ⠀ 2️⃣. ОБОСТРЕНИЕ. Чуть более полугода назад состояние пациента ухудшилось по двум линиям: ☑️ развалился ночной сон. Жене и так несладко приходилось, а тут еще пациент стал по сто раз за ночь просыпаться, устраивать бедлам, звать ее, куда-то собираться и прочее. Понятно дело, от такого быстро ум за разум начинает заходить у того, кто ухаживает за пациентом; ☑️ резко снизилось настроение. Стал негативистичным, минорным, бездеятельным. ⠀ ДО меня обращались к другому Психиатру- тот быстренько для сна назначил Кветиапин. Причем зачем-то два раза в день (утром и на ночь). Ожидаемо при ДТЛ, на Кветиапине пациент стал еще более дезориентированным, бестолковым. ⠀ Продолжение в карусели ➡️➡️➡️