Деменция. Оланзапин. Феномен: частая "загруженность" пациента.
Деменция. Оланзапин. Феномен: частая "загруженность" пациента. ⠀ #ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼! 🔸️Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼! 🔸️Подбор лечения и обследования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!! ⠀ Тут все просто: это знать надо 🧐. Не более, не менее. Знать, учитывать и спокойно применять дальше Оланзапин. ⠀ 1️⃣. ОЛАНЗАПИН ПРИ ДЕМЕНЦИИ. Логично ведь сначала сказать: «зачем он нам» 🤔⁉️ А по следующим причинам: ✔️ снять Бред и/или Галлюцинации; ✔️ не иметь при этом Дискинезий/Экстрапирамидных Расстройств. Потому, как на Оланзапине они никогда или практически никогда не возникают. Ни ранние Дискинезии, ни Поздние. А мы ПАМЯТУЕМ, что эффективные препараты от "тряски"- Тригексифенидил и Бипериден- шустро и необратимо разрушают мозги при Деменции; ⠀ ✔️ не иметь при этом дурацкого активирующего эффекта, которым ой как славится Рисперидон и Палиперидон. И тут не надо путать здоровую активность пациента (которую эти препараты дают у пациентов с Дефектом в среднем возрасте) и бестолковым "движняком" при Деменции. Где нам потом ловить этого пациента?; ⠀ ✔️ не иметь дико тупящего и тормозящего эффекта, который дают мастодонты типа Галоперидола и Трифлуоперазина. ⠀ 2️⃣. ‼️НО☝️‼️ЕСТЬ ФЕНОМЕН "ЗАГРУЖЕННОСТИ" Суть проблемы: если мы назначаем Оланзапин при Деменции, не менее чем у 20% пациентов пациентов: ▪️ возникнет и быстро начнет нарастать загруженность и заторможенность; ▪️ также быстро будет нарастать сонливость вплоть до круглосуточной "спячки"; ▪️ опять же быстро будет нарастать физическая слабость. Порой даже трудно на ноги встать. Не то что гулять да разными делами заниматься. ⠀ ‼️ВАЖНО‼️ ПРИ ЭТОМ: ЧДД, температура тела, Давление и ЧСС всегда или почти всегда остаются неизменными. ⠀ 3️⃣. ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ такой "ЗАГРУЖЕННОСТИ": да просто ОТМЕНИТЬ Оланзапин и все. Буквально в течение суток-двух все придет в норму. Так что сильно пугаться таких состояний не стоит- в нашей практике они всегда быстро и без последствий обратимы. ⠀ ❗️Продолжение в статье❗️