Мужские эякуляторные расстройства: преждевременная и задержанная эякуляция.
Мужские эякуляторные расстройства: преждевременная и задержанная эякуляция. У мужчин оргазмическая дисфункция чаще проявляется как нарушение процесса эякуляции — либо слишком быстрого, либо, наоборот, затруднённого. Преждевременная эякуляция. Самая распространённая форма сексуальной дисфункции у мужчин — до 30% мужчин сообщают о ней как о регулярной проблеме. Что считается расстройством? В DSM-5 определена как «стойкий или рецидивирующий паттерн эякуляции, происходящий во время проникающего секса приблизительно в течение 1 минуты после введения и до того, как мужчина этого желает». При этом состояние длится не менее 6 месяцев и вызывает дистресс. Причины, по Алтофу, делятся на биологические и психологические. Биологические: нейрохимические нарушения (чувствительность серотониновых рецепторов), воспалительные процессы в предстательной железе, генетическая предрасположенность, нарушение сенсорной чувствительности головки полового члена. Психологические: тревога по поводу сексуальной эффективности, возбуждение, которое слишком быстро нарастает из-за длительного воздержания, а также условные рефлексы, когда привычка к быстрой эякуляции закрепляется годами. Подходы к терапии: Поведенческие техники («стоп-старт», техника сжатия по Симансу). Фармакологическая поддержка — некоторые антидепрессанты и местные анестетики. Терапия тревоги и коммуникации с партнёршей, чтобы снять давление ожиданий. Важно: проблема решаема, причём часто в комбинации методов.