Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний), медицинские п...
Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний), медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики Дифференциальная диагностика лимфедемы конечности и некоторых состояний с отеком/гипертрофией конечности Лимфедема и липедема 🔷Для липедемы характерно: ◾️Женский пол; ◾️Начало в пубертатном периоде или в иной период гормональных изменений; ◾️Симметричное и двустороннее увеличение конечностей, диспропорционально туловищу; ◾️Не образуется ямка при пальпации/пальцевом тесте на определение характера отека; ◾️Симптом Стеммера отрицательный; ◾️Болевой синдром, болезненность и/или повышенная чувствительность; реже – выраженный дискомфорт в конечностях; ◾️Нет вовлечения стоп и кистей, резкий переход в области лодыжки; ◾️Нет существенной реакции на диеты и спорт (если индекс массы тела нормальный); ◾️Склонность к появлению кровоизлияний; ◾️Гипермобильность суставов; ◾️Нависающие «подушки» над коленными суставами. ---- Torre Y.S.-D. la, Wadeea R., Rosas V., Herbst K.L. Lipedema: friend and foe // Horm Mol Biol Clin Investig. 2018. Vol. 33, № 1. Bertsch T., Erbacher G., Elwell R. Lipoedema: a paradigm shift and consensus // J Wound Care. 2020. Vol. 29, № Sup11b. P. 1–51. Cellina M., Gibelli D., Soresina M., Menozzi A., Martinenghi C., Panzeri M., Oliva G. Noncontrast MR Lymphography of lipedema of the lower extremities // Magn Reson Imaging. 2020. Vol. 71. P. 115–124. Warren Peled A., Kappos E.A. Lipedema: diagnostic and management challenges // Int J Womens Health. 2016. Vol. 8. P. 389–395. ---- На основании клинических рекомендаций "Лимфедема конечностей", размещённых на сайте Ассоциации Лимфологов России www.lymphologist.com