ДВ

Доктор Власенко

Здоровье · 18 мая 2026 г.

Открыть канал в MAX

🌟 Важное для всех врачей! 🌟

🌟 Важное для всех врачей! 🌟 Дорогие друзья, 14.05.2026 в журнале The Lancet была опубликована важная новость: Международное медицинское сообщество приняло решение о переименовании синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)! Отныне заболевание называется — полиэндокринный метаболический овариальный синдром (ПМОС). Это значимый шаг в обновлении медицинской классификации и понимании этого состояния, который подчеркивает необходимость изменений в клиническом мышлении и стратегии лечения! Интересный факт: 87 из 90 экспертов, из 56 организаций, 14 лет консенсуса и 22 000 опрошенных – всё это послужило основой для решения. То, что десятилетиями называли «поликистозом», никогда не было заболеванием яичников в узком смысле. На УЗИ видят антральные фолликулы — нормальные созревающие фолликулы, которые не доходят до овуляции. Никаких патологических кист. Около 70% женщин оставались без диагноза годами, потому что искали то, чего нет. Механизм: Корень — инсулинорезистентность. Гиперинсулинемия действует в двух направлениях: - стимулирует тека-клетки яичника (рост общего тестостерона) - подавляет синтез ГСПГ в печени (что повышает уровень свободного тестостерона) Оба пути приводят к биодоступной гиперандрогении, нарушению фолликулогенеза и ановуляции. Симптомы проявляются в яичниках, а причина – в метаболизме. Что важно помнить: Ни КОК, ни инозитол по отдельности не решают проблему полностью. КОК маскируют симптомы, но не устраняют метаболическую причину. Инозитол улучшает чувствительность к инсулину, но работает эффективно только при наличии инсулинорезистентности. Типы PMOS (условно): - Инсулинорезистентный (~70%) - Воспалительный - Надпочечниковый - Post-pill (после отмены КОК) Без определения типа часто промахиваются в терапии. Диагностические критерии: Пока не меняются — переход к 2028 году. В России диагноз по-прежнему остается СПКЯ. Если у вас стоит такой диагноз — срочно ничего делать не нужно — это то же самое состояние под более точным именем. Обсуждаемый вариант для русской аббревиатуры: ПМОС (калька) или СПМО (по аналогии с СПКЯ). Источник: The Lancet, 12.05.2026, DOI 10.1016/S0140-6736(26)00717-8.