Госпитализация в гастроэнтерологическое отделение
Госпитализация в гастроэнтерологическое отделение 1️⃣Острые состояния, требующие неотложной помощи: 🔹Острое желудочно-кишечное кровотечение (рвота "кофейной гущей", мелена, гематохезия) 🔹 Острый панкреатит (тяжелое течение с некрозом, инфекцией, полиорганной недостаточностью) 🔹Острый холецистит (гнойный, флегмонозный, с угрозой перфорации) 🔹Острая кишечная непроходимость (механическая, странгуляционная) 🔹 Перфорация язвы желудка или кишечника 🔹 Тяжелые формы острого гепатита (риск печеночной недостаточности) 2️⃣Обострения хронических заболеваний с угрозой жизни: 🔹Обострение язвенной болезни с риском кровотечения или пенетрации 🔹Обострение болезни Крона или язвенного колита (тяжелая форма, непрерывно-рецидивирующая форма, необходимость перевода на ГИБП, токсический мегаколон) 🔹Декомпенсированный цирроз печени (асцит, печеночная энцефалопатия, кровотечение из варикозных вен) 🔹Острый и хронический алкогольный гепатит с печеночной недостаточностью 🔹Декомпенсация панкреатита, колита, дивертикулярной болезни, ахалазии кардии, стеноз ДПК 🔹При коморбидных состояниях, усугубляющих течение основного г/э заболевания 3️⃣Диагностика, требующая стационарного наблюдения: 🔍 Необходимость сложных инвазивных исследований (ЭРХПГ, эндоскопия с лечебными манипуляциями, лигирование вен пищевода, полипэктомия, биопсия) 🔍 Неясный диагноз при тяжелой симптоматике (похудание, анемия, лихорадка неясного генеза) 4️⃣Состояния, требующие интенсивной терапии: 🔹Обезвоживание и электролитные нарушения (неукротимая рвота, диарея) 🔹Тяжелая нутритивная недостаточность (кахексия при онкологии, мальабсорбции) 5️⃣ Плановая госпитализация: 🔹Подготовка к хирургическому лечению (резекция желудка, холецистэктомия и др.) 🔹Биопсия печени или сложные морфологические исследования 🔹Подбор терапии при резистентных формах заболеваний (например, при аутоиммунном, алкогольном, лекарственном, неуточненном гепатите, ВЗК) 📌Решение о госпитализации принимает врач-гастроэнтеролог. Согласование с зав. отделением г/э по наличию мест и сумме (для ФЛ), согласование со СК.