Коллеги, продолжаем про SUDD
Коллеги, продолжаем про SUDD Опираясь на консенсус Fiesole (Gut, 2025) и свежие мета-анализы, вот что мы можем предложить пациенту с SUDD. 🔹Клетчатка и вода, не менее 25–30 г в сутки, обязательно с адекватным водным режимом. 🔹Пробиотики. Мета-анализ Alnajjar et al. (J Clin Med, 2025) показал уменьшение абдоминальной боли (SMD 0.63) и снижение риска рецидивов (RR 0.22). Особый интерес к Clostridium butyricum CBM588. В ретроспективном сравнении с рифаксимином разницы по обострениям не было, но адекватное облегчение симптомов чаще отмечали в группе CBM588 (77% против 44%, p=0.02). 🔹Развенчайте пациенту миф об орехах и семечках. Крупные когортные исследования не подтвердили риска. Более того, у мужчин, потреблявших орехи ≥2 раз в неделю, риск дивертикулита был ниже на 20%. 🔹Витамин D и полифенолы. Прямых РКИ пока нет, но физиологическое обоснование и косвенные данные позволяют рассматривать их как перспективное дополнение. 🔹При истинном SUDD антибиотики не нужны, но рифаксимин повторными курсами рекомендуем обязательно. 🧐 Коллеги, кто использует в практике нутритивную поддержку при SUDD и схемы из превентивной медицины? Л-глутамин, цинк+ л-карнозин… Какие схемы работают? Пожалуйста поделитесь опытом в комментариях. 💬