Повторный Гепатит С — реинфекция или недолечили?
Повторный Гепатит С — реинфекция или недолечили? 👉 Отвечаю на вопрос коллеги. После перенесенного гепатита С стерильного иммунитета НЕ формируется. Возможны два сценария: 1. Рецидив (чаще всего). Вирус не ушел полностью, а «отсиделся» в гепатоцитах или внепеченочных резервуарах. Причина - неполная элиминация после прерванного лечения или острой фазы. 2. Реинфекция (реально). При повторном контакте, особенно в группах риска (МСМ- мужчины, практикующие секс с мужчинами, PWID- употребляющие инъекционные наркотики). Антитела не защищают от нового генотипа. Полное излечение по ПЦР ≠ надежный иммунитет. Контроль ПЦР через 3-6 мес после окончания терапии и при подозрении на повторный контакт обязателен. ⚠️ Будьте внимательны: то, что выглядит как рецидив, может оказаться новой инфекцией, и наоборот. Источники: 1. Management of chronic hepatitis C virus infection: Antiviral retreatment following relapse in adults. Camilla S Graham, MDAndrew J Muir, MD. Literature review current through: Mar 2026. Management of chronic hepatitis C virus infection: Antiviral retreatment following relapse in adults - UpToDate 2. Updated recommendations for the management of hepatitis B, C, and E virus infections in patients with haematological malignancies and those undergoing haematopoietic cell transplantation: recommendations from the 9th European Conference on Infections in Leukaemia (ECIL-9) - ScienceDirect The Lancet Haematology. Volume 12, Issue 5, May 2025