«Мне 38, а организм уже рушится?»
«Мне 38, а организм уже рушится?» Тахикардия, одышка по утрам, тяжесть в груди, мозговой туман, приливы... Обследовала сердце – в норме. А состояние только ухудшается. Знакомо? Это может быть не сердце. Это могут быть яичники. И их преждевременная остановка. В последнее время таких женщин становится всё больше. По новым данным, каждая 6-я женщина сталкивается с ранней менопаузой (до 44 лет) или преждевременной недостаточностью яичников (ПНЯ). И главное, что нужно знать: ПНЯ – это не просто «раньше закончатся менструации». Это риск: 🔸 сердечно-сосудистых заболеваний 🔸 остеопороза 🔸 деменции 🔸 ранней смерти (до 70 лет) Но есть и хорошая новость: это лечится. И лечится не микродозами «для галочки», а полноценной заместительной гормональной терапией (ЗГТ), которая возвращает организм в физиологическое состояние. ✔️ ПНЯ – это не менопауза При ПНЯ (до 40 лет) и ранней менопаузе (до 44 лет) яичники перестают работать раньше времени. Но: ✅ есть шанс на спонтанную беременность (1–10%) ✅ у 25% женщин (при аутоиммунной форме) функция яичников может восстановиться ПНЯ ≠ менопауза. Нельзя говорить женщине: «У вас менопауза», не объяснив разницы. Каждая 6-я женщина в группе риска Ранее считалось: ПНЯ – редкая история (1% популяции). Новые данные ESHRE 2024: 🔸 ПНЯ (до 40 лет) — 4% 🔸 Ранняя менопауза (40–44 года) — 12% Итого: 16% женщин, или каждая 6-я. Новые критерии диагностики ПНЯ Раньше требовали подтверждения (дважды ФСГ >25 с интервалом 4–6 недель). Это часто не срабатывало – яичники «включались» между измерениями. Теперь (по ESHRE 2024) достаточно: ✅ полиолигоменорея (удлинение цикла) в течение 4 месяцев ✅ симптомы дефицита эстрогенов (приливы, мозговой туман, суставы) ✅ ФСГ >25 МЕ/л (однократно) ✔️ Каждой женщине с ПНЯ – ЗГТ (конечно же, при отсутствии противопоказаний) Факт ПНЯ или ранней менопаузы – прямое показание для заместительной гормональной терапии, даже если нет симптомов. Важно: это не МГТ «для облегчения симптомов». Это ЗГТ – восполнение эстрогенов до физиологического уровня, который был бы у женщины с работающими яичниками. Целевой уровень эстрадиола в крови: 200–400 пмоль/л. ✔️Тестостерон и мониторинг Женщинам с ПНЯ, особенно после удаления яичников, рекомендован тестостерон (например, андрогель) – для либидо и общего самочувствия. Мониторинг: липидный профиль, инсулинорезистентность, состояние сердечно-сосудистой системы. Маммография – по стандартным показаниям (без особого скрининга для молодых). Ключевая фраза, которую должна услышать каждая женщина с ПНЯ: Отказ от заместительной гормональной терапии связан с сокращением продолжительности жизни, в первую очередь из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Если вы замечаете у себя симптомы раннего угасания, не ждите – давайте вместе разбираться. 👉 Пишите «ПНЯ» в Директ. Запишу на консультацию
Канал в каталоге Максиметера
76 подписчиков · Здоровье