🧠 Ишемический инсульт-2026: что изменилось в новом гайдлайне AHA/ASA
🧠 Ишемический инсульт-2026: что изменилось в новом гайдлайне AHA/ASA В начале 2026 года вышли обновленные рекомендации по раннему ведению пациентов с острым ишемическим инсультом. Разбираем ключевые изменения. 📌 Что нового: ✅ Тенектеплаза стала полноценной альтернативой алтеплазе (0,25 мг/кг, болюсно). Удобнее в применении, особенно при межгоспитальных переводах. ✅ Расширение временного окна для тромболизиса — до 4,5–9 часов и при неизвестном времени начала, если по данным нейровизуализации сохраняется жизнеспособная ткань (несоответствие DWI/FLAIR или перфузионный mismatch). ✅ Низкий NIHSS — не приговор. Даже при баллах <5, но инвалидизирующем дефиците (афазия, гемианопсия, слабость доминантной кисти) тромболизис показан. Оценивайте функциональную значимость, а не только цифры! ✅ Тромбэктомия при ASPECTS 3–5 — теперь возможна в первые 6 часов при окклюзии крупных сосудов. ✅ Окклюзия базилярной артерии — тромбэктомия рекомендована в пределах 24 часов при NIHSS ≥10 и PC-ASPECTS ≥6. 📎 Полный разбор изменений и топ-5 ошибок >> 📍 Будни медицины в MAX