Конизация не помогла. Как избежать повторной операции
Конизация не помогла. Как избежать повторной операции Три главные причины рецидива 1️⃣ причина - ВПЧ остаётся в организме. Конизация удаляет только изменённый участок ткани. Вирус папилломы человека продолжает жить в соседних клетках, которые выглядят здоровыми. По статистике, после конизации ВПЧ сохраняется в большинстве случаев. Если нагрузка остаётся высокой, дисплазия возвращается. 2️⃣ причина - края резекции были нечистыми. Хирург видит границы поражения только со стороны влагалища. Он не контролирует глубину и не может гарантировать, что все изменённые клетки удалены. Если при гистологии края резекции оказываются нечистыми, риск рецидива многократно возрастает. 3️⃣ причина - иммунитет не восстановился. Операция сама по себе является стрессом. Плюс ко всему, если у женщины есть хронические воспаления, дефицит витаминов, стресс или курение, иммунная система не может подавить оставшийся вирус. ВПЧ активируется снова. Как избежать рецидива после конизации Первые анализы (жидкостная цитология, количественный ВПЧ-тест, кольпоскопия) сдаются через 3-6 месяцев после операции. При хороших результатах контроль проводится раз в год. Если ВПЧ остался, контроль нужен каждые 3-4 месяца. Кроме того, необходимо нормализовать сон, убрать стресс, восполнить дефицит витамина D и железа, бросить курить. Сильный иммунитет помогает подавить вирус. Если вирусная нагрузка не снижается, а цитология снова показывает атипию, нужно рассматривать повторное лечение. 💡 Альтернатива с минимальной вероятностью рецидива Фотодинамическая терапия имеет ряд преимуществ. ФДТ убирает не только изменённые клетки, но и вирус в зоне воздействия. Здоровые ткани не повреждаются, шейка не укорачивается. По статистике, эффективность подавления ВПЧ и удаления дисплазии после одного курса ФДТ составляет 93-95%. Рецидивы после ФДТ встречаются значительно реже, чем после конизации. ❗️ Если у вас: - Диагноз дисплазия (CIN 2, CIN 3) или рак ранней стадии (in situ, T1a) - Вам предлагают конизацию или удаление органа - У вас случился рецидив после лечения - Вы не были у гинеколога больше года Можете написать мне или заполнить анкету на сайте, и я расскажу, что обязательно нужно сделать и какие вопросы задать врачу перед принятием решения. 🤩 Онкогинеколог Афанасьев Максим Станиславович. Подписаться