Почему креатинин не снижается..
Почему креатинин не снижается.. Если речь идёт о заболевании почек, человеку говорят, что либо у него в анализах высокий креатинин, либо в моче есть белок, либо и то и то, но белка мало кто боится (и зря), а креатинина - весьма и весьма. Высокий креатинин означает тот факт, что почки его плохо фильтруют из крови и он там накапливается - цифра в анализе растёт. Распространенной ошибкой оказывается стремление именно снизить креатинин - удалить его какими-нибудь сорбентами, разбавить его капельницами и кто знает какими ещё дурацкими способами исправить цифру на бумаге, являющуюся лишь следствием проблемы с почками, а не их причиной.. Посмотрите на картиночку: это любимый слайд нефролога Владимира Евгеньевича Виноградова (и теперь и мой один из) - на нём - нефроны почек - в них происходит вся работа почек - все их функции реализуются здесь. В каждой почке - миллионы таких нефрончиков, мы получаем их при рождении и больше в течение жизни новых нефронов не образуется. Слева - много здоровых нефрончиков. Чем дальше по градациям хронической болезни почек - от 1 к 5 стадии - тем нефрончиков меньше, и поэтому оставшиеся испытывают перегрузку - в каждом клубочке начинается гиперфильтрация. Это истощает и без того недостаточное число “рабочих” на этой фабрике и чем дальше - тем меньше нефронов остаётся “в деле” и тем они сами порочнее. Вернуть обратно - оживить - погибшие нефроны невозможно и единственным вариантом как-то помочь остаётся “разгрузка” - снижение гиперфильтрации. На это направлена нефропротекция - в каждом случае набор мер и лекарств разный, помните об этом! В некоторых случаях хроническая болезнь почек подозревается неправомочно и оказывается, что нефроны не погибли, а пострадали обратимо. В таких случаях может получиться “отыграть” функцию почек назад, но насколько это возможно всё же подскажет врач..