ГИНЕКОЛОГ ВОДОПЬЯНОВА

«УЗИ МЖ или маммография?» -частый вопрос на приёмах. Что лучше??? Универсального ответа нет. Как и нет специальности «маммолог». В российской номенклатуре такой должности официально не существует. При жалобах на молочные железы в первую очередь идут к гинекологу — сначала осмотр, обследование и только при необходимости идем к хирургу или онкологу. Что же показывает каждый метод? 🔬 УЗИ – безопасно, без лучевой нагрузки, отлично видит узлы, кисты, структуру ткани. Идеально для молодых женщин и при фиброаденоматозе (диффузные фиброзно-кистозные изменения), простым языком это когда ткань железы плотная, неоднородная, с множеством мелких кист и тяжей и её просмотреть можно только на УЗИ. Но УЗИ не видит микрокальцинаты – ранний признак некоторых раков. 📸 Маммогр…

Обычно идеи для постов мне помогают подобрать сами пациентки на приёмах. За эту неделю трое пришли с жалобами на снижение либидо. И у всех — разные истории: одна принимает антидепрессанты по поводу депрессии, вторая — мама двоих маленьких детей (работа непрерывная и без выходных), да ещё и низкий ферритин, потому что предпочитает сладости, третья — всего 4 месяца после родов. И сразу скажу главное: единой «нормы» желания не существует. Либидо — величина переменная, и это абсолютно физиологично. Желание у женщины зависит от множества факторов: фазы цикла, уровня гормонов, эмоционального расположения к партнёру, степени усталости, общего самочувствия и даже наличия хронических болезней. Оно может колебаться изо дня в день, и это нормально. Если желание пропало надолго и это вас …

Сегодня на профосмотре молодая женщина 32 лет сказала: Я так давно не была у гинеколога, я ещё не готова ходить по врачам регулярно, ничего болит же. 10 сентября - День гинекологического здоровья и оооочень хочется напомнить: забота о себе начинается с регулярного внимания. Даже если ничего не беспокоит, профилактический визит помогает вовремя заметить изменения и сохранить здоровье. Когда заходят в кабинет и говорят, мне просто проверится-мне это приятно слышать. Не потому, что «пациентка не отнимает время», а потому что за этим стоит зрелое отношение к своему здоровью. Когда женщина приходит без жалоб, есть возможность спокойно провести профилактический осмотр, оценить риски, обсудить скрининг, вакцинацию, контрацепцию, планирование беременности — словом, позаботиться о…

Вы готовы годами терпеть приливы? Бессоницу? Повышенную потливость, скачки давления, головные боли, недержание мочи? Готовы забыть про секс, активный отдых и привычный ритм жизни? Сегодня про климакс и заместительную гормональную терапию(ЗГТ). Одни женщины её боятся , ведь гормоны могут привести к онкологии, из-за них появляются тромбы и лишний вес. Другие считают гормоны волшебной таблеткой от старости и готовы прощать им любые побочки, лишь бы выглядеть моложе и чувствовать себя на 25. ЗГТ, конечно, не молодильные яблоки и даже на гормональной терапии организм продолжит стареть, но качество жизни будет лучше, снизится риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера, остеопороза. ✅Важно: ЗГТ подходит не всем, поэтому перед назначением нужна консультация и анал…

«Доктор, посоветуйте, витамины для укрепления здоровья» - частый вопрос на приёме. Отвечаю: витаминки — это всё индивидуально- подобрать дозировки сложно, часто непереносимость, подделки, в лучшем случае не поможет... Изучая суперэйджинг- (это направление, изучающие старение, точнее, как дольше сохранить здоровое тело и ясный ум) и современные исследования, есть доказательства, что дефицит определённых веществ может негативно сказываться на здоровье, в том числе на когнитивных функциях, поэтому для женщин любого возраста необходимо 5 микроэлементов, без которых качество жизни сильно страдает. Дефицит этих веществ — эпидемия, и доказательная медицина подтверждает: восполняя их, мы продлеваем молодость и активность. 1. Витамин D (1000–2000 МЕ/день) Он отвечает за иммунитет, усвоение к…

Недавно ко мне пришла пациентка 72 лет с просьбой сдать тест Папаниколау. Я была приятно удивлена её познаниями: она рассказала, что знает об этом названии ещё с молодости. Сейчас, обычно, говорят хочу сдать мазок на цитологию... Или атипические клетки, но это уже современные названия... У этого простого и важного анализа удивительная история. 1928г. Греческий учёный Георгиос Папаниколау изначально был зоологом. Он изучал под микроскопом клетки морских свинок и заметил, как меняется их форма в разные фазы цикла. Тогда его озарило: а что, если попробовать этот метод на женщинах? Учёный решил исследовать клетки шейки матки — и совершил невероятное открытие. Оказалось, что перерождённые клетки можно увидеть задолго до того, как они превратятся в опасную болезнь. Так родился леген…

На онлайн консультации- Беременная женщина. Срок 33/34 недели. Когда же можно жить половой жизнью? Муж томится, ходит вокруг меня, а мне нельзя... На ранних сроках была угроза прерывания, был назначен половой покой и сохраняющая терапия. ⠀ Но время идет... Срок беременности растет. Сохраняющая терапия отменена... Меняется акушерская ситуация... Неудобно как то спросить у своего врача... Обсуждаем: По результатам УЗИ всё в порядке: шейка хорошей длины, сомкнута. КТГ в порядке. Инфекций нет. Жалоб нет.  Оценив ситуацию здесь и сейчас, я дала добро на секс. Счастлива пациентка, Счастлив муж... Давайте озвучим противопоказания к половой жизни. В каких случаях секс беременным запрещен КАТЕГОРИЧЕСКИ? ⠀ ✅При выявлении инфекций половых путей у одного из партнеров, ✅при наличии уг…

Я немного потерялась... Честно признаюсь, этот год выдался очень насыщенным. Мне нужна была пауза, чтобы восстановить ресурс. Нахожусь в отпуске и, кажется, впервые за долгое время действительно прекрасно разотдыхалась. Захожу в свой любимый канал и глазам не верю: вас уже 500! 🎉 Я невероятно тронута и благодарна вам за это доверие. То, что вы остаетесь со мной, даже когда я молчу, очень ценно для меня. Сейчас оффлайн приема нет. Продолжаю проводить только онлайн информированные консультации в формате видеозвонка. Если вам нужно: 🔸 разобрать обследования или анализы, 🔸 разобраться в вашем конкретном случае, 🔸 получить второе мнение. Напишите запрос в ЛС, и моя помощница запишет вас на удобное время. И, пользуясь случаем, напоминаю: октябрь — месяц розовой ленточки …