«УЗИ МЖ или маммография?»
«УЗИ МЖ или маммография?» -частый вопрос на приёмах. Что лучше??? Универсального ответа нет. Как и нет специальности «маммолог». В российской номенклатуре такой должности официально не существует. При жалобах на молочные железы в первую очередь идут к гинекологу — сначала осмотр, обследование и только при необходимости идем к хирургу или онкологу. Что же показывает каждый метод? 🔬 УЗИ – безопасно, без лучевой нагрузки, отлично видит узлы, кисты, структуру ткани. Идеально для молодых женщин и при фиброаденоматозе (диффузные фиброзно-кистозные изменения), простым языком это когда ткань железы плотная, неоднородная, с множеством мелких кист и тяжей и её просмотреть можно только на УЗИ. Но УЗИ не видит микрокальцинаты – ранний признак некоторых раков. 📸 Маммография – рентгеновский снимок, «золотой стандарт» для выявления микрокальцинатов. Однако при фиброаденоматозе (плотная, «белая» на снимке ткань) её чувствительность падает, и есть малая доза облучения. Скрининг: 1⃣до 40 лет – УЗИ МЖ при жалобах или пальпируемом образовании; 2⃣ 40–75 лет – маммография каждые 1–2 года. При фиброаденоматозе (диффузные изменения, плотная строма) – обязательно дополнять УЗИ, так как маммография может пропустить образование на фоне тяжистой ткани. Сочетание двух исследований повышают выявляемость рака с 74% до 97%. ‼Ранний рак излечим в 95% случаев. 3⃣ старше 75 лет – маммография по показаниям 🔹 Группа высокого риска (наследственность, BRCA+): начинаем скрининг с 30–35 лет – ежегодно МРТ + УЗИ, маммография с 40 лет. Приходите на приём, проходите диспансеризацию. Профилактика это лучшее лечение!! __________________________ Акушер-гинеколог Светлана Водопьянова