Часто на приёме, женщины 40+, принимающие КОК, спрашивают, как подготовиться к менопаузе?
Часто на приёме, женщины 40+, принимающие КОК, спрашивают, как подготовиться к менопаузе? Как понять, что она наступила? Когда переходить с КОК на МГТ? Где это время?? Понятно, что у всех оно своё и определяется по симптомам.... КОК – это отличный вариант в период менопаузального перехода (40–50 лет). У КОК много плюшек: меньше кровопотеря, ровный цикл, нет приливов, защита костей и снижение риска рака эндометрия и яичников. В перерыве между упаковками идёт кровотечение отмены – но это не настоящая менструация, потому что овуляции нет. Поэтому нельзя определить наступление менопаузы. Но есть другие чёткие признаки. Когда пора менять КОК на МГТ (менопаузальную терапию)? Достаточно одного из критериев: 1. Кровотечение отмены прекратилось (беременность исключена) – эндометрий больше не реагирует. 2. Появились приливы, сухость, дискомфорт даже на фоне КОК (или в безгормональный перерыв). 3. Вам 55 лет и старше – переводим на МГТ в низкой дозе или ФСГ выше 30 – сдаём дважды в перерыв между упаковками. Как перейти? Допиваем последнюю таблетку КОК – и на следующий день начинаем МГТ. Важно: решение всегда принимается вместе с врачом после дообследования. Если остались сомнения или ваша ситуация не вписывается в эти рамки – приглашаю на консультацию. Посмотрим ваши анализы, цикл, симптомы и подберём идеальный момент для перехода. Буду рада помочь! __________________________ Акушер-гинеколог Светлана Водопьянова