😖Чем обезболить?
😖Чем обезболить? В норме в большинстве клеток у здорового человека есть фермент циклооксигеназа 1 (ЦОГ 1). Он: ✔️поддерживает кровоток во всех тканях, расслабляя приносящие мелкие артерии. Иными словами, не дает им спазмироваться, сужаться. Хороший просвет мелких артерий и капилляров - хорошее кровоснабжение, свободный ток крови. Посмотрите на картинку, изображающую структурную единицу почек - почечный нефрон. Кровь поступает в клубочек по приносящей артериоле и её просвет чуть шире, чем у выносящей. Это поддерживает хороший кровоток внутри клубочка и поддержание здоровья почек в целом. ✔️ЦОГ 1 также стимулирует выработку защитной слизи в желудке. Ведь в желудке очень кислая среда, без защиты образуются повреждения (эрозии и язвы). 🔥При боли и воспалении во многих клетках, кроме ЦОГ 1, начинает вырабатываться другая форма циклооксигеназы - ЦОГ 2. Она запускает процессы воспаления, ещё больше расширяя мелкие артериолы и увеличивая их проницаемость. В тех органах, где локализуется болезнь, возникает отёк тканей и боль. 💊Препараты под общим названием НПВС (диклофенак - яркий представитель этой группы) блокируют и ЦОГ 1, и ЦОГ 2. Отёк уменьшается, боль стихает. Соответственно, спазмируются мелкие артерии во всех тканях. Ухудшается кровоток, т.к. меньше притекает крови. Это увеличивает периферическое сосудистое сопротивление, рефлекторно повышается артериальное давление. Спазмируются приносящие артериолы в нефронах, падает кровоток в почках. Он может упасть настолько, что возникнет острая почечная недостаточность. К тому же, ЦОГ 1 блокируется и соответственно блокируется выработка слизи в желудке и кишечнике. ⚠️Из этого становится понятно, что люди, злоупотребляющие препаратами НПВС, могут получить неконтролируемую артериальную гипертензию и НПВС- гастропатию. Кстати, такие эрозии и язвы в ЖКТ вообще практически не вызывают боли ("немые" язвы) . Вы же не хотите дождаться, пока эта язва вызовет кровотечение или другое осложнение? ❔Что же делать? Страдать? Нет! Идти к врачу. Он поможет разобраться в причинах вашей болезни и подберет наиболее безопасную в вашем случае схему обезболивающей терапии👩⚕️