На приёме больной с жалобами на боли в тазобедренных и коленных суставах. При обследова...
На приёме больной с жалобами на боли в тазобедренных и коленных суставах. При обследовании выяснилось, что один из суставов разрушен настолько, что помочь может только эндопротезирование. Ортопеды- травматологи на операцию не берут. Причина - вес почти 140 кг. Довожу до сведения, что есть медикаментозные методы снижения веса. Минус этих методов - цена препарата. Пациент простой пенсионер, цена для него значительная. Предлагаю пока начать без медикаментозно. Слышу, что ест мало. Но кондитерские изделия каждый день. Выпытываю, в каком количестве: 6-8 сдобных печенек или 4-5 пряников. Предлагаю перестать для начала есть печеньки. Жена и сам пациент заохали, запричитали. Жена заявила, что дома из-за этого начнутся скандалы. Я предложила кондитерские изделия не покупать вовсе. А как же угощать родственников и знакомых детей? Предложила иметь в запасе яблоки. И самому вместо печенья на десерт есть яблоки😊