Паническая атака: почему сердце вдруг колотится без причины и как с этим справиться
Паническая атака: почему сердце вдруг колотится без причины и как с этим справиться Представьте: вы стоите в очереди в магазине, ничего особенного не происходит. И вдруг сердце начинает стучать так, будто вы пробежали километр. Не хватает воздуха, кружится голова, немеют пальцы. В голове одна мысль: «Я сейчас умру». Минут через пятнадцать всё проходит. Врач делает кардиограмму и говорит, что с сердцем всё в порядке. Так часто выглядит паническая атака. Это не редкость: по данным крупного международного исследования, такой приступ хотя бы раз в жизни переживает примерно каждый восьмой взрослый. После первой атаки многие боятся, что у них серьёзная болезнь, или стесняются кому-то рассказать. Разберёмся, что происходит с телом во время атаки, откуда она берётся и что на самом деле помогает. Что такое паническая атака и как часто она случается Паническая атака — это внезапный приступ сильного страха, который сопровождается яркими ощущениями в теле. В американском справочнике психических расстройств DSM-5, которым пользуются врачи во многих странах, атаку описывают как резкий всплеск страха или дискомфорта. Он достигает пика за несколько минут. Чтобы приступ считался панической атакой, должно быть хотя бы 4 симптома из этого списка: • сильное или учащённое сердцебиение; • потливость; • дрожь; • ощущение нехватки воздуха; • чувство удушья, «ком в горле»; • боль или неприятные ощущения в груди; • тошнота или дискомфорт в животе; • головокружение, ощущение, что вот-вот упадёшь в обморок; • озноб или жар; • онемение или покалывание, например в пальцах; • ощущение, что всё вокруг нереально, или будто смотришь на себя со стороны; • страх потерять контроль над собой или «сойти с ума»; • страх смерти. По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS), большинство атак длится от 5 до 20 минут, иногда — до часа. NHS прямо пишет: атака пугает, но она не опасна и не причиняет телу физического вреда. Насколько это частое явление? В 2016 году вышло исследование, проведённое в рамках программы Всемирной организации здравоохранения: учёные опросили почти 143 тысячи человек в 25 странах. Оказалось, что 13,2% людей хотя бы раз в жизни переживали паническую атаку. Примерно у двух третей из них атаки повторялись. В США оценки выше: по данным национального опроса 2006 года, около 23% взрослых переживали панические атаки, которые не переросли в расстройство. Цифры отличаются, потому что исследования проводили в разных странах и разными методами. Важно не путать паническую атаку и паническое расстройство. Одна или несколько атак за жизнь — ещё не болезнь. О паническом расстройстве говорят, когда атаки повторяются неожиданно, а человек минимум месяц живёт в страхе новой атаки или меняет из-за неё свою жизнь: например, перестаёт ездить в метро или бросает спорт (DSM-5). В исследовании ВОЗ паническое расстройство хотя бы раз в жизни было у 1,7% опрошенных. Российские клинические рекомендации 2024 года называют цифру от 2 до 5% населения. Женщины болеют в 2–4 раза чаще мужчин. Откуда берутся атаки: ложная тревога Во время панической атаки включается та же система, которая спасает нас при настоящей опасности. Только опасности нет. Представьте, что на вас бежит злая собака. Участок мозга, который распознаёт угрозу (миндалевидное тело), посылает сигнал тревоги. В кровь выбрасывается адреналин. Сердце бьётся быстрее, давление растёт, дыхание учащается (Harvard Health Publishing). Тело готовится драться или убегать — поэтому эту реакцию называют «бей или беги». При реальной угрозе она полезна. При панической атаке эта система срабатывает без повода. Это похоже на пожарную сигнализацию, которая включается от пара из чайника: сирена настоящая, а пожара нет. ➡️ (продолжение следует)