Критерии диагностики большого депрессивного эпизода в DSM5tr
Критерии диагностики большого депрессивного эпизода в DSM5tr А. Пять (или более) из следующих симптомов присутствовали в течение одного и того же двухнедельного периода и представляют собой изменение по сравнению с предыдущим функционированием; по крайней мере, одним из симптомов является либо (1) подавленное настроение, либо (2) потеря интереса или удовольствия. 1) Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день, на что указывает либо субъективное мнение (например, чувствует себя грустной, опустошенной, безнадежно), либо наблюдения других (например, кажется плаксивой). 2) Заметное снижение интереса или удовольствия от всех или почти всех видов деятельности большую часть дня, почти каждый день (на что указывают либо субъективные оценки, либо наблюдения). 3) Значительная потеря веса при отказе от диеты или увеличение веса (например, изменение более чем на 5% массы тела за месяц), либо снижение или увеличение аппетита почти каждый день. 4) Бессонница или гиперсомния почти каждый день. 5) Психомоторное возбуждение или заторможенность почти каждый день (замечаемые окружающими, а не просто субъективные ощущения беспокойства или заторможенности). 6) Усталость или потеря энергии почти каждый день. 7) Чувство никчемности, чрезмерной или неуместной вины (которая может быть бредовой) почти каждый день (а не просто упреки самого себя или вина за болезнь). 8) Снижение способности думать или концентрироваться, или нерешительность почти каждый день (либо по их субъективным оценкам, либо по наблюдениям других). 9) Повторяющиеся мысли о смерти (не только страх смерти), повторяющиеся суицидальные мысли без конкретного плана, либо попытка самоубийства, либо конкретный план совершения самоубийства. B. Симптомы вызывают клинически значимый дистресс или нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах функционирования. C. Эпизод не может быть объяснен прямым физиологическим воздействием вещества или другим заболеванием. D. Возникновение большого депрессивного эпизода не может быть лучше объяснено шизоаффективным расстройством, шизофренией, шизофреноформным расстройством, бредовым расстройством или другим уточненным и неуточненным спектром шизофрении и другими психотическими расстройствами. E. Никогда не было маниакального или гипоманиакального эпизода.