🩺 Новости медицины
🩺 Новости медицины Антибиотик «не берет»: новый тест покажет это за пару часов Ученые Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора зарегистрировали тест-систему «АмплиСенс mecA CRISPR» для выявления гена устойчивости к метициллину. По данным Роспотребнадзора, это первая в мире зарегистрированная система такого типа, где для поиска гена антибиотикорезистентности используется технология CRISPR/Cas — ее часто называют «генетическими ножницами». Разработка связана с одной из главных проблем современной медицины — устойчивостью бактерий к антибиотикам. Такая устойчивость возникает из-за изменений в геноме возбудителя. Если у бактерии есть ген mecA, распространенные антибиотики могут на нее не подействовать. Для пациента это означает не просто «лекарство оказалось слабым». Если врач не знает об устойчивости заранее и назначает стандартную терапию, лечение может не дать результата, а состояние — ухудшиться. Особенно опасно терять время при тяжелых инфекциях, где решение нужно принимать быстро. Обычно при подозрении на бактериальную инфекцию врач начинает с эмпирической терапии: назначает антибиотик широкого спектра, который должен покрыть наиболее вероятных возбудителей. Одновременно у пациента берут материал для бактериологического посева. Посев остается классическим способом проверки: образец помещают в питательную среду, ждут роста бактерий, а затем оценивают их чувствительность к разным препаратам. Но главный минус — сроки. На рост бактерий обычно требуется не меньше 48–72 часов. При сложных инфекциях ожидание может растянуться на 3–5 дней, а иногда и до 10 дней. Все это время пациент может получать препарат, который не работает, или врачам приходится менять лечение без точных данных. При нейроинфекциях, например менингите, такая задержка особенно критична: там счет может идти на часы. Молекулярные методы уже ускорили диагностику. ПЦР позволяет обнаружить ген устойчивости за 1–3 часа, но у метода есть ограничения: он не всегда подходит для всех типов клинических образцов и требует сложного лабораторного оборудования. Новая тест-система, как сообщают разработчики, должна закрыть часть этих проблем. CRISPR/Cas помогает находить даже очень малые количества гена mecA прямо в клиническом образце, в том числе в спинномозговой жидкости. Это важно именно для тяжелых нейроинфекций, где быстрое подтверждение устойчивости может повлиять на выбор терапии. Заявленная чувствительность теста сопоставима с ПЦР, а в отдельных случаях может быть выше. В системе предусмотрен двойной контроль результата, что, по данным разработчиков, должно повышать надежность диагностики в сложных клинических ситуациях. Практический смысл такой разработки — быстрее понять, нужен ли пациенту антибиотик резерва, и не тратить дни на лечение, которое не сработает. При этом тест не предназначен для самостоятельного выбора лекарств: решение о назначении или смене антибиотика должен принимать врач с учетом диагноза, состояния пациента и результатов обследования. В Роспотребнадзоре также отмечают, что созданная платформа может быть использована шире. В перспективе на ее основе планируют разрабатывать тесты для выявления скрытых вирусных нагрузок и редких мутаций при онкологических заболеваниях. Здоровый интерес в MAX | VK | Блог