🩺 Новости медицины
🩺 Новости медицины До 38 лет и не позже? Почему в России спорят о возрастном цензе для бесплатного ЭКО В профессиональной среде репродуктологов развернулась острая дискуссия о правилах проведения экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования. На форуме частных клиник вспомогательных репродуктивных технологий председатель Совета Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ), профессор Карина Сагамонова выступила с предложением ограничить предельный возраст для бесплатного ЭКО 38 годами. Поводом для обсуждения стали планы по снижению порога антимюллерова гормона (АМГ) до 0,8 нг/мл в рамках программы госгарантий. Если такие изменения внесут в профильный приказ Минздрава, право на бесплатную процедуру формально получат многие женщины вплоть до 50 лет при наличии соответствующего уровня гормона. Однако специалисты предупреждают: формальное соответствие критериям не гарантирует результат. С возрастом результативность программ резко падает, что приведет к крупным бюджетным расходам без реального рождения детей. Проблема низкой эффективности уже актуальна для ряда регионов: в 2025 году в Ульяновской области этот показатель составил всего 14,4%, а в Ивановской — 14,6%. По мнению экспертов, дальнейшее размывание возрастных рамок приведет лишь к разочарованию пациентов и снижению доверия к клиникам. Ранее президент РАРЧ Владислав Корсак также высказывался за установление планки в 38–40 лет из-за растущего риска выкидышей. Для стимулирования рождаемости профессор Сагамонова предложила действовать строже: ввести возрастной ценз и даже вернуться к налогу на бездетность, чтобы подтолкнуть семьи к более раннему планированию беременности. Впрочем, в Минздраве РФ инициативу с налогом не поддерживают. Директор профильного департамента ведомства Рафаэль Шавалиев подчеркнул, что государство стремится предоставить каждой семье шанс стать родителями. Реальным резервом для демографии специалисты считают улучшение маршрутизации пациенток с невынашиванием беременности. Исследование с участием 7,5 тысячи женщин показало, что среди тех, кто столкнулся с выкидышами, только 6% получили направление к репродуктологу от врачей первичного звена, остальные 94% искали помощь сами. В среднем от потери плода до визита к профильному специалисту проходит почти пять лет, а средний возраст таких пациенток достигает 34,3 года. За эти годы овариальный резерв заметно истощается, а вероятность успешных родов снижается примерно на четверть. Как отмечает председатель московского отделения РАРЧ Елена Калинина, около половины женщин обращаются к репродуктологам уже после 40 лет, слабо представляя, насколько трудно в этом возрасте получить генетически здоровый эмбрион. Эксперты подчеркивают важность своевременной диагностики и напоминают, что оптимально задумываться о материнстве до 35 лет, а при необходимости отложить рождение ребенка можно использовать криоконсервацию яйцеклеток. Здоровый интерес в MAX | VK | Блог