Загружаем канал…
Мы используем cookie для улучшения работы сайта и анализа статистики. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности.
Здоровье
Любительский паблик, преимущественно с медицинской тематикой (но это не точно). Странные отсылки, стремные картинки, неинтересные факты и авторская грамматика. #KP_случай #KP_ВведениеВТерминологию #KP_опрос #KP_НаПодумать #KP_Алгоритмы #KP_Трудовыебудни #KP_Сказка_на_ночь #KP_Таблицы #KP_Яды_и_токсины #KP_Протокол
Неотложная помощь при судорогах у алкоголиков (делирий): — Венозный доступ есть – диазепам. — Венозного доступа нет – мидазолам в/м. Вспомогательная терапия: — Пиридоксин (помогаем ГАМК-системе). — Магний (восполнить дефицит + предохраняем от отека мозга). Лечение в условиях АиР. И исключаем неалкогольные причины судорог! Держу в курсе. #KP_Алгоритмы
Основные звенья патогенеза при токсическом действии этанола: — Образование ацетальдегида (токсичность в 30 раз выше, чем у этанола); — Ингибирование АДГ и полиурия с выведением электролитов и витаминов; — Стимуляция секреции инсулина; — Гиперсекреция желудочного сока; Последствия: метаболический ацидоз, гипокалиемия, гипомагниемия, выведение и разрушение водорастворимых витаминов (В, С), склонность к гипогликемии. Основные направления лечения: витамины группы В (В1, В6) и С, электролиты (К+ и Мg2+), симптоматическая терапия. Держу в курсе.
При эпидемиологическом обследовании случая смерти с подозрением на особо опасную инфекцию может возникнуть необходимость в эксгумации трупа. Даже если захоронение произведено давно и есть основание предполагать значительное разложение трупа, вскрытие эксгумированного трупа всё же может дать много ценного для выяснения этиологии подозреваемого заболевания и вопросов эпидемиологии. Например, при бактериологическом исследовании костного мозга трубчатых костей — бедренной или большеберцовой кости — удаётся получить культуру чумного микроба спустя относительно длительный срок (до 3 недель и больше) после захоронения, когда труп в условиях летней жары почти полностью разложился. В зимних условиях возможность бактериологического подтверждения диагноза значительно возрастает. В замёрзших трупах ч…
Читать целикомОпрос: vk.com/wall-188359135_266 Ответ: на фотографии стрелкой указан пример посмертного высыхания. Посмертное высыхание в области половых органов (мошонки, половых губ) наблюдается почти столь же скоро, как высыхание роговицы и в окружности рта. Внешний вид его очень напоминает ссадины. Есть старый метод ДД прижизненных ссадин и посмертного высыхания органов: на сомнительный участок на 2-3 часа накладывается влажная ткань. Если данный участок за это время уменьшается или исчезает - это было высыхание. Современный метод подразумевает гистологическое исследование. Держу в курсе.
В крайнем опросе (https://vk.ru/keep__posted?w=wall-188359135_115) о пятнах около 30% участников оказались правы ✊🏻 Пятна Кулена – это экхимозы (см. также «синяки») в области пупка. Ближайший схожий признак – пятна Грея Тернера – такие же кровоизлияния по боковой поверхности живота. Как правило, их отмечают в контексте острого панкреатита. Однако, следует уточнить, что они не являются специфическим симптомом ОП, а формируются вследствие кровотечения в забрюшинное пространство, к которому могут привести многие состояния. Поэтому от дифференциальной диагностики откосить не удастся. В учебниках редко где можно встретить механизм их возникновения. Исправляем: Итак, общая суть, как уже было сказано, заключается в состоявшемся кровотечении в забрюшинное пространство (например, при остром ге…
Читать целикомДержу в курсе. #KP_Алгоритмы ________________________________ VI ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ «Первичная медико-санитарная помощь: современные подходы и лучшие практики лечения» / Цистит у женщин в практике врача-терапевта. Любарская Ю.О., врач-терапевт ФГБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России (Приволжский ФО), онлайн.
Цистит у женщин в практике врача-терапевта. 💊 Эмпирическая терапия острого неосложненного бактериального цистита: Препараты выбора: • Фософомицина трометамол 3 г – однократно; • Фуразидин 100 мг × 3 р/сут – 5-7 дней.; • Нитрофурантоин 100 мг × 3 р/сут – 5-7 дней; • Фуразидин калиевая соль 100 мг × 3 р/сут – 5-7 дней; • Нифурател 200-400 мг × 3 р/сут – 7 дней. Альтернатива (при известной чувствительности возбудителя): • Цефиксим 400 мг × 1 р/сут – 5 дней. 💊 Эмпирическая терапия рецидивирующего бактериального цистита (препараты те же, но полный курс): Препараты выбора: • Фософомицина трометамол 3 г каждые 10 дней – 3 месяца; • Фуразидин 100 мг × 3 р/сут – 7 дней.; • Нитрофурантоин 100 мг × 4 р/сут – 7 дней; • Фуразидин калиевая соль 100 мг × 3 р/сут – 7 дней; • Нифурател 200-400 мг…
Читать целикомИнтересный факт о возбудителе бактериального вагиноза. G.vaginalis – причина бактериального вагиноза, - может быть биологическим триггером инфекции мочевых путей. Даже кратковременное присутствие G.vaginalis в мочевом пузыре (например, занос при сексуальной активности) может вызывать реактивацию бактериального «резервуара» скрытых клеток E.coli. Держу в курсе. _________________________ (Transient microbiota exposures activate dormant Escherichia coli infection in the bladder and drive severe outcomes of recurrent disease / Nicole M. Gilbert, Valerie P. O’Brien, Amanda L. Lewis / PLOS Pathogens, 2017).
Файл
Шкала ACSS (Acute Cystitis Symptom Score) — это валидизированный опросник для объективной оценки симптомов острого цистита у женщин. Значение 6 баллов и более при оценке типичных симптомов может свидетельствовать о наличии острого цистита (чувствительность 91,2% и специфичность 86,5%). Держу в курсе.
Употребление молочных продуктов, кофе и вишни уменьшает уровень мочевой кислоты. Бессолевая диета повышает уровень мочевой кислоты. Держу в курсе.
