Оземпик и РПП (расстройства пищевого поведения).
Оземпик и РПП (расстройства пищевого поведения). ▫️ В последнее время большой популярностью пользуются препараты из группы агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида (GLP-1). 💊 Среди них: семаглутид (оземпик, семавик и другие аналоги), тирзепатид (тирзетта, седжаро), лираглутид (энлигрия и другие аналоги). ▫️ Изначально препараты этой группы создавались для лечения сахарного диабета 2 типа, а в дальнейшем была выявлена их эффективность при лечении ожирения. ▫️ Многие пациенты с расстройствами пищевого поведения (особенно, с приступообразным (компульсивным) перееданием) имеют лишний вес или ожирение. ▫️ Перечисленные препараты способствуют снижению аппетита, продлевают чувство сытости, и это может показаться заманчивым любому человеку, а пациенту с РПП особенно. ▫️ Согласно некоторым исследованиям агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида (GLP-1) действительно могут быть полезны при РПП (в частности, при приступообразном переедании), сокращая частоту и интенсивность перееданий. ▫️ Однако это требует дальнейшего изучения, и пока первая линия лечения РПП - психотерапия. Ведь несмотря на снижение веса при использовании семаглутида/тирзепатида/лираглутида после отмены этих препаратов приступы перееданий могут возобновиться без психотерапии. ▫️ Кроме того, применение агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида (GLP-1) может усугубить ограничительное поведение (следование жестким правилам в отношении еды, например, избегание определенных продуктов, очень низкий калораж пищи и т.д.), которое часто встречается при РПП. ▫️ Также при анорексии данные препараты порой используются бесконтрольно и могут тем самым навредить, снизив массу тела до критических значений. 💡 Вопрос о применении агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида (GLP-1) при РПП неоднозначный. Все решается индивидуально, и правильнее, чтобы решение принималось эндокринологом после консультации психиатра, если у пациента в анамнезе есть РПП.