Кал не выходит несколько дней - почему так бывает и что делать
Кал не выходит несколько дней - почему так бывает и что делать «Доктор, третий день не выходит стул. Он твёрдый, как камень, тужусь, а боюсь тужиться ещё сильнее. Что делать?» Первое, что я отвечу: это не норма, и с этим нужно идти к врачу. Почему кал становится плотным. Кишечник работает как конвейер: клетчатка и вода делают стул мягким и объёмным. Если клетчатки и воды мало, если мало двигаешься, кал дольше задерживается в толстой кишке, там всасывается жидкость, и он высыхает. Отдельная причина - снижение моторики, когда стенка кишки сокращается вяло. И ещё одну часто пропускают: дисфункция мышц тазового дна. Мышцы не расслабляются в нужный момент, и даже мягкий кал не может выйти. Поэтому одна и та же жалоба у разных людей имеет разные причины, а лечить без диагноза - значит угадывать. Как понять, что ситуация серьёзная. Если стула нет больше трёх дней и при этом живот вздулся, тошнит, есть рвота, или боль нарастает, - это уже не аптечная история. Такие признаки могут означать непроходимость кишечника, и дома её не лечат. Срочно к врачу или в скорую. Что можно сделать до приёма. Пить тёплую воду небольшими порциями в течение дня, постепенно добавить клетчатку, гулять хотя бы полчаса. Не тужиться с усилием и не сидеть на унитазе дольше пяти минут. Натуживание при плотном кале - прямой путь к трещине и геморрою, и на приёме я вижу это регулярно. Слабительное без назначения врача не подбирайте сами. Одни средства подходят при одной причине, другие при другой только усугубят ситуацию. Поэтому первый шаг - приём, осмотр и, если нужно, обследование. И не откладывайте, если такое повторяется.