Мышечная боль в спине: как отличить её от боли из-за диска?
Мышечная боль в спине: как отличить её от боли из-за диска? Спину «схватило» после тренировки или рабочего дня? Первая мысль часто одна: «Наверное, грыжа». Но по одному ощущению определить источник боли нельзя. Мышцы, суставы позвоночника, диск и нервный корешок расположены близко, а симптомы могут пересекаться. При мышечной боли нередко чувствуется напряжение в определённой области спины. Боль может усиливаться при повороте, наклоне или после непривычной нагрузки. Надавливание на болезненный участок иногда воспроизводит знакомое ощущение. Но болезненность мышцы сама по себе ещё не доказывает, что причина только в ней. Боль, связанная с межпозвонковым диском, тоже может оставаться в пояснице и усиливаться при некоторых движениях или длительном сидении. По этим признакам невозможно уверенно сказать: «Болит именно диск». Даже грыжа на МРТ не всегда объясняет жалобы человека. Если вовлечён нервный корешок на первый план часто выходит боль, которая распространяется из поясницы в ногу. Могут появиться онемение, покалывание или слабость. Такое сочетание требует проверки чувствительности, силы мышц и рефлексов. Бывают и другие источники боли: суставы позвоночника, тазобедренный сустав, а иногда — заболевания, не связанные с опорно-двигательной системой. На приёме я не пытаюсь поставить диагноз по фразе «тянет» или «стреляет». Уточняю, куда распространяется боль, что её меняет, есть ли неврологические симптомы, и сопоставляю это с осмотром. МРТ назначаю тогда, когда его результат поможет принять решение о лечении. Пока причина уточняется, обычно полезно сохранять посильную активность и постепенно возвращаться к привычным движениям. Если появилась нарастающая слабость в ноге, нарушение мочеиспускания или онемение в области промежности, нужна срочная очная медицинская помощь. Главная мысль:боль в мышце не всегда означает, что виновата мышца. И находка на МРТ не всегда означает, что виноват диск. Сохраните пост: он поможет спокойнее разобраться в симптомах, если спина снова даст о себе знать.