Акупунктура Иглоукалывание Рефлексотерапия Китайская медицина
Здоровье · 4 августа 2026 г.
ГЗТ: принимать или не принимать? Взгляд врача Китайской медицины — 4 августа 2026 г. в 15:10:52.127
ГЗТ: принимать или не принимать? Взгляд врача Китайской медицины Вопрос о гормонозаместительной терапии женщины задают мне очень часто. Одни боятся гормонов и хотят любой ценой обойтись без них. Другие, наоборот, надеются, что ГЗТ вернёт им сон, энергию, спокойствие и то состояние, которое было до климакса. И мне кажется, что самая большая ошибка здесь — пытаться получить один ответ для всех женщин: принимать или не принимать. Такого ответа нет. ГЗТ — это не абсолютное зло, но и не универсальное средство, которое необходимо каждой женщине после определённого возраста. Это медицинский инструмент, и решение о его применении должно приниматься индивидуально — вместе с врачом, после оценки состояния здоровья, жалоб, возраста, особенностей наступления менопаузы, показаний и возможных рисков. С точки зрения Западной медицины климакс связан со снижением функции яичников и изменением выработки половых гормонов, прежде всего эстрогенов и прогестерона. На этом фоне могут появляться приливы, ночная потливость, бессонница, тревожность, сухость слизистых, перепады настроения, утомляемость и другие симптомы. Однако важно понимать: климакс сам по себе не является болезнью. Это естественный этап жизни женщины. Другое дело, что этот естественный процесс иногда протекает с патологическими проявлениями и настолько ухудшает качество жизни, что женщине действительно требуется медицинская помощь. Если женщине 49–52 года, менопауза наступила естественно, она хорошо спит, у неё нет мучительных приливов, выраженной сухости, эмоциональных качелей и других тяжёлых жалоб, лечить её только потому, что уровень половых гормонов закономерно снизился, не нужно. Совсем другая ситуация — ранняя или хирургическая менопауза. Например, если женщине в 40 лет удалили яичники, вопрос о гормональной терапии обязательно должен обсуждаться с врачом. Здесь нельзя просто сказать: «Я не хочу гормоны, попью травы». Нужно оценить не только сегодняшнее самочувствие, но и возможные долгосрочные последствия дефицита гормонов. Так же индивидуально решается вопрос при тяжёлых приливах, стойкой бессоннице, выраженной сухости, резком ухудшении эмоционального состояния и других симптомах, которые мешают женщине нормально жить и работать. Перед назначением терапии врач оценивает общую клиническую картину, личные и семейные риски, сопутствующие заболевания, принимаемые препараты и возможные противопоказания. Поэтому назначать себе гормоны самостоятельно или, наоборот, отменять уже назначенную терапию по совету знакомой, блогера или специалиста, который не ведёт вас как врач, нельзя. А что в этой ситуации может Китайская медицина? Китайская медицина смотрит на климакс шире, чем просто на снижение уровня гормонов. С возрастом закономерно уменьшается глубинный ресурс организма — Цзин Почек, меняется состояние Крови и Инь, может нарушаться регуляция Чун-май. Если Инь становится недостаточно, организму сложнее охлаждать, увлажнять и восстанавливать себя. Тогда появляется внутренний Жар, который может проявляться приливами, ночной потливостью, сухостью, тревожностью, раздражительностью и поверхностным сном. Но и здесь нет единого диагноза «климакс» и одного универсального китайского препарата для всех. У одной женщины приливы будут связаны преимущественно с недостатком Инь Почек, у другой — с недостатком Крови, у третьей — с застоем Ци Печени и появлением Жара, у четвёртой — с нарушением Чун-май. А чаще мы видим сочетание нескольких паттернов. Поэтому мы не лечим климакс вообще. Мы смотрим, что именно происходит с конкретной женщиной. И здесь я хочу подчеркнуть очень важную вещь: Китайская медицина не заменяет эстроген и прогестерон в прямом биохимическом смысле. Тем не менее она может помочь уменьшить выраженность приливов, улучшить сон, снизить тревожность и раздражительность, поддержать Инь, Кровь, Ци и ресурс Почек. В некоторых случаях методы Китайской медицины могут стать основной поддержкой. В других они применяются вместе с ГЗТ.