Добрый день, дорогие друзья🌹
Добрый день, дорогие друзья🌹 ❓Когда ехать в роддом ? ⚠️с какими схватками ехать , что делать если излились воды и есть кровяные выделения Как различить настоящие схватки от тренировочных ? Сразу отмечу, что схватки Брекстона-Хикса, которые давно называют тренировочными , не появляются с 36 недель , а возникают сразу при наступлении беременности , как только матка начинает расти и растягиваться. Любые маточные сокращения в любом сроке расцениваются как схватки Брекстона . Чем больше срок беременности , и чем больше матка растягивается , схватки Брекстона становятся чаще и сильнее . Чем больше ребёнок - тем сильнее эти схватки , поэтому перед родами женщины очень активно их ощущают. ❓Как и кто запускает роды ? Точно неизвестно , иначе существовала бы волшебная таблетка или свечка которая надёжно запустила бы роды . Однако , до сих пор это точно неизвестно . И таблетки тоже создаются, но не всех действуют. Например, Мифепристон. Он является антагонистом прогестерона . Фактически блокирует действие прогестерона , который выделяется плацентой . Поэтому у многих запускает роды , но есть и такие , на которых он не действует. Или гели с простагландинами, которые вызывают сокращения матки . Тоже не всегда работают и могут вызвать слишком активные схватки , что приведёт к стремительным родам и риску кровотечения . Точно известно , что за сутки до родов , в крови матери активно повышается пролактин , который выделяется передней долей гипофиза , и прогестерон, которого итак в 3 триместре в 10 раз больше , чем в небеременном состоянии. Эти гормоны активируют заднюю долю гипофиза головного мозга , которая начинает выделять окситоцин. Окситоцин сокращает тело матки , что способствует раскрытию шейки матки . Роды могут идти по разному сценарию даже у одной и той же женщины , например первые роды - долгие . Долгое вступление , постепенное нарастание схваток . А вторые гораздо быстрее , особенно если маленький интергенетический интервал ( разница между родами ), тогда вторые роды будут гораздо быстрее и легче . Но не потому что , первые роды «плохо провели врачи», а потому что такая природа родовой деятельности . Также играет роль наследственность . Именно по материнской линии . Поэтому следует узнать , как рожала ваша мать и бабушка . Это кстати, касается и преждевременных родов . Однако надо иметь в виду , что раньше роды вызывались , фактически без показаний и велись достаточно агрессивно . Поэтому играет роль, сама ли ваша мама вступила в роды , или ее положили в отделение патологии и роды вызывали . ❓Когда ехать в роддом ? Когда есть регулярные схватки раз в 4-5 минут для первородящих , продолжительностью 30 секунд на протяжении часа -двух . Или раз в 10 минут в течение часа для повторнородящих. Для регулярных схваток характерна динамика -сами схватки нарастают по силе , а интервал между ними укорачивается. При регулярных схватках шейка матки укорачивается , сглаживается и раскрывается . И это часто сопровождается кровяными выделениями . Просто незначительные кровяные выделения без регулярных схваток могут быть слизистой пробкой . И это не повод для госпитализации. Пробка может отходит за несколько недель до родов . А если есть регулярные схватки , которые сопровождаются незначительными кровяными выделениями - это повод ехать в роддом . Также поводом для госпитализации является излитие околоплодных вод. Если они зелёные - сразу выезжаете . Если они светлые и у вас был положительным мазок на стрептококк В, тогда тоже выезжаете в роддом . Если они светлые , стрептококк В отрицательный , беременность доношенная, можете не торопиться . Здесь все зависит есть ли у вас индивидуальный врач.Если он есть , он будет контролировать ваше состояние .При наличии индивидуального врача , существует три тактики : активная - при отсутствие самопроизвольного развития регулярной родовой деятельности индукция родов начинается через 6 часов с момента излития вод , активно -выжидательная : через 24 часа и максимально выжидательная -72ч.