Добрый день, дорогие друзья 🌹 — 29 июля 2026 г. в 20:12:22.469
Добрый день, дорогие друзья 🌹 ❓Как проходят нормальные роды ? В них выделяют три периода . Первый период - от регулярных схваток, которые приводят к сглаживанию шейки матки и началу раскрытия до полного раскрытия шейки матки ( 10 см ). Второй период родов - от полного раскрытия шейки матки до рождения ребёнка . Во втором периоде , когда шейка уже полностью раскрылась и стала частью нижнего маточного сегмента , головка плода при головном предлежании вставляется в малый таз и проходит через его плоскости . В среднем, диаметр костного кольца таза у женщины - 11 см . Костное кольцо таза - неподвижное сочленение , однако за счёт действия гормона релаксина , связки , соединяющие кости, ближе к родам становятся более эластичными и за счёт этого костное кольцо может немного расширятся в родах . Лонное сочленение тоже может расширяться, в норме до 10 мм. Что также делает костное кольцо таза более емким . Так как диаметр головки плода в среднем 9 см, а костного кольца таза - 11 см, у большинства женщин ребёнок проходит через родовой канал и роды завершаются через естественные родовые пути . Третий период родов - это рождение плаценты с оболочками (последа). В первом периоде родов выделяют три фазы : латентную или скрытую - от регулярных схваток со сглаживанием шейки матки до раскрытия 4-5 см у первородящих и 3-4 см у повторнородящих . Не всегда роженицы могут ощущать сильные схватки в латентной фазе первого периода родов , иногда она проходит достаточно безболезненно . Сильные схватки характерны для активной фазы родов , которая длится от 4-5 см до 8 см раскрытия , и в активной фазе роженица должна быть в родильном доме . Ещё существует промежуточная фаза - от 8 до 10 см раскрытия в первом периоде родов , иногда ее относят в активную фазу первого периода . Для неё характерны достаточно мощные , болезненные , активные схватки. В латентной фазе первого периода мы не ориентируемся на степень раскрытия шейки матки один сантиметр в час. Она может длиться и 12 часов, и необходимости вмешательства нет. Активная фаза как раз характеризуется скоростью раскрытия шейки матки от 0.5 до 1.0 см в час, именно в активной фазе чаще ставят диагноз «слабость родовой деятельности» и вмешиваются в роды, если нет динамического раскрытия шейки матки. Второй период родов - это рождение ребёнка . Может длиться 2-6 часов у первородящих и до 4 ч часов у повторнородящих . За рубежом , первые два часа после родов , так называемый ранний послеродовый период , называются четвёртым периодом родов . По продолжительности первые роды всегда длиннее повторных . В первых родах , латентная фаза первого периода может длиться от 8 до 12 часов , активная фаза от 2 до 6 часов . При нормальных родах ребёнок рождается в головном предлежании . Если это тазовое предлежание - это уже патологические роды. Более 90% родов проходит в головном предлежании . При этом в норме дети рождаются в переднем виде головного предлежания , то есть лицом вниз , однако ещё существует задний вид затылочного предлежания , когда дети рождаются лицом вверх , и второй период родов при заднем виде протекает более длительное время . ❓В каких позах лучше рожать ? Вертикально , лёжа на боку или на спине ? Не существует никаких индивидуальных советов , женщине следует рожать так, как она захочет сама и как выберет ее тело в момент родов . Главное, чтобы медперсонал умел принимать вертикальные роды . Вертикальные роды укорачивают потужной период , то есть второй период родов и также проще рожать послед вертикально . Продолжение следует ….