🔥HOT Trials #ESC2026 — 31 августа 2026 г. в 06:02:45.192
🔥HOT Trials #ESC2026 REACT - Распространенность бессимптомного атеросклероза у взрослых без АССЗ 📘Дизайн: Многоцентровое проспективное когортное исследование Участники: 16 808 взрослых из 2 стран (🇩🇰 и 🇪🇸) в возрасте 18–70 лет без известных атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (АССЗ). Мультимодальная визуализация включала 3D-ультразвуковое исследование сонных и бедренных артерий, а также коронарную КТ-ангиографию. 🎯Первичная конечная точка: бессимптомный атеросклероз, определяемый как наличие атеросклеротической бляшки (АСБ) по крайней мере в одном из обследуемых артериальных бассейнов. Вторичные конечные точки: наличие АСБ в каждом сосудистом бассейне, объем АСБ в каждой области, общий объем периферических АСБ, объем коронарных АСБ и индекс кальцификации коронарных артерий. 📊Результаты: 📍Бессимптомный атеросклероз как минимум в одном бассейне выявлен у 57,1% участников, реже у женщин (50,9% против 63,4%, ОШ 0,44 [95% ДИ, 0,40–0,48]) 📍Даже в возрасте 18–29 лет АСБ были выявлены у 8,7% мужчин и 6,7% женщин. 📍В возрасте 30-39 лет - у 34,6% мужчин и 21,3% женщин 📍Распространенность бессимптомного атеросклероза увеличивалась с возрастом у обоих полов (скорректированное ОШ на каждые 10 лет увеличения: 4,52 [95% ДИ 4,21–4,87] для мужчин, 3,85 [95% ДИ, 3,61–4,12] для женщин) 📍Атеросклероз появлялся на 5–10 лет раньше у мужчин, в то время как у женщин наблюдался более поздний, но более резкий рост с 40 лет 📍Среди участников в возрасте от 60 до 70 лет только у 1,9% мужчин и у 8,1% женщин не было обнаружено АСБ ни в одном бассейне 📍У молодых взрослых атеросклероз обычно носил периферический и локализованный характер, особенно в сонных артериях; с возрастом количество АСБ экспоненциально увеличивалось, и атеросклероз становилсявсе более многоочаговым. 📍Объем АСБ также увеличивался с возрастом, в сонных артериях – более резко у мужчин, чем у женщин. 📍SCORE2 выявила только 17 участников (0,5%) с бессимптомным атеросклерозом одного бассейна и 97 участников (3,8%) с комбинированным атеросклерозом, отнесенных к категории высокого 10-летнего риска. Высокий риск по шкале SCORE2 был высокоспецифичным (99,8%), но имел низкую чувствительность (1,9%) для бессимптомного атеросклероза 📍Важно отметить, что коронарный кальциевый индекс по шкале Агатстона (CAC) = 0 не исключал наличие коронарных АСБ: среди участников 30–39 лет с коронарным атеросклерозом у 42% мужчин и 48% женщин был САС=0 Заключение: Исследование REACT выявило, что атеросклероз можно выявить в раннем взрослом возрасте, при этом наблюдается увеличение распространенности в зависимости от возраста и пола по всем артериальным бассейнам, а также заметное увеличение объема АСБ. #кардиология #атеросклероз