АП

Ассоциация пациентов с мочекаменной болезнью

Здоровье · 9 сентября 2026 г.

Открыть канал в MAX

🪨 Почему камни в почке не удаётся просто «вывести»?

🪨 Почему камни в почке не удаётся просто «вывести»? «Я много пью, принимаю травы, мочегонные — но камни всё равно появляются и периодически выходят с коликой». С таким анамнезом к нам часто обращаются пациенты. Как правило размер таких камней небольшой всего 3–5 мм. Химический состав камня, если он выполнялся, это кальций оксалат. Пациент очень старается правильно выполнять рекомендации: меняет питание, отказывается от кофе, шоколада и продуктов с большим количеством оксалатов. Но камни "не исчезают" ❓ Почему? Потому что камень изначально не является свободно лежащим в почке «камешком», а фиксирован к слизистой почечных сосочков, формируя бляшки Рэндалла. Бляшка Ренделла- это минеральные отложения, которые формируются в ткани почки и располагаются под её внутренней оболочкой. На определённом этапе такая бляшка обнажается в просвете чашечки. И вот тогда начинается самое интересное: 🧩 на её поверхности начинают откладываться соли кальция; 🪨 постепенно формируется камень; ⏳ некоторое время он может оставаться связанным с поверхностью почки; ➡️ а после отделения начинает двигаться по мочевым путям и может вызвать колику. Именно поэтому мочегонные, травы и большое количество жидкости не способны «вымыть» такой камень, пока он ещё фиксирован к почке. 💧 Вода необходима для профилактики, но она не является растворителем для оксалатного камня. А растворить кальций-оксалатный камень лекарствами, как правило, тоже невозможно. ☝️ Поэтому при повторном образовании небольших кальциевых камней важно не только искать способ быстрее их вывести. Нужно разобраться, почему они образуются снова и снова. 🔬 Для этого оценивают: • состав камня; • объём суточной мочи; • содержание кальция, оксалатов, цитрата и других веществ в моче; • особенности питания и питьевого режима; • факторы, повышающие риск камнеобразования. 📌 Ксли камни постоянно появляются заново, проблема не в том, что они «плохо выходят». Проблема может быть в самом механизме их образования. Поэтому правильная профилактика — это не попытка бесконечно «вымывать» камни, а поиск причин их появления. 🩺Удалить камень — значит решить сегодняшнюю проблему. Предотвратить образование следующего — значит действительно лечить мочекаменную болезнь. Будьте здоровы!