АП

Ассоциация пациентов с мочекаменной болезнью

Здоровье · 30 октября 2026 г.

Открыть канал в MAX

🩺 Камни в почках: почему перед ДЛТ важно сдать обычные анализы крови

🩺 Камни в почках: почему перед ДЛТ важно сдать обычные анализы крови Дистанционная литотрипсия (ДЛТ) кажется безопасной: никаких разрезов, ударная волна дробит камень извне. Но врачи всё чаще отказываются от неё в пользу эндоскопических методов — и вот почему. Дело в том, что исход ДЛТ плохо предсказуема. Врач зачастую ориентируется только на размер камня — и не всегда может предвидеть осложнения. Учёные из Красноярска на конгрессе РОУ проанализировали результаты лечения тысяч пациентов и выяснили: риск осложнений можно увидеть заранее — по обычным анализам и КТ. 🔹 Анализ крови (лейкоциты и СОЭ). Даже небольшое повышение этих показателей — сигнал скрытого воспаления. Если дробление проводится на таком фоне, ударная волна может спровоцировать острый пиелонефрит. Поэтому перед операцией кровь нужно сдать обязательно — это не формальность. 🔹 Плотность и размер камня по КТ. Плотные и крупные камни плохо дробятся дистанционно. Вместо мелкого песка после сеанса могут образоваться «каменные дорожки» — скопления осколков, которые перекрывают мочеточник и требуют экстренной помощи. 🔹 Расположение камня. Если камень находится в чашечке почки, дистанционное дробление часто неэффективно. Здесь лучше работает эндоскопический метод (РИРХ) — через естественные пути, без разрезов. 🔹 Крупные камни в лоханке надёжнее удалять методом ПНЛ (через небольшой прокол) — так риск обструкции минимален. Что это значит для вас ✅ Обязательно сдайте анализ перед операцией: определение уровня лейкоцитов и СОЭ в крови перед операцией — не бюрократия, а реальный способ избежать осложнений. ✅ Обсудите с врачом КТ-характеристики камня — плотность, размер, локализацию. Спросите, почему рекомендован именно этот метод. ✅ Рассмотрите все предложенные врачом оперативные вмешательства. Современная эндоурология — это контролируемый результат и меньший риск осложнений, чем «слепое» дистанционное дробление. Главное: успех лечения закладывается до операции. Будьте здоровы!