Люди с расстройствами аутистического спектра в среднем живут меньше. И дело, вероятно, ...
Люди с расстройствами аутистического спектра в среднем живут меньше. И дело, вероятно, не только в самом аутизме. К такому выводу пришли американские исследователи, проанализировав данные более 2 миллионов людей с РАС, застрахованных по программе Medicaid в 2000–2020 годах. За 21 год наблюдения умерли 18 268 человек. Расчётная продолжительность жизни для людей с РАС составила 64,9 года. Это примерно на 5,6 года меньше, чем среди всех участников Medicaid, и на 13,8 года меньше, чем в общей популяции США. При этом интересна одна деталь. Мужчины и женщины с РАС имели практически одинаковую расчётную продолжительность жизни: 64,6 и 65 лет соответственно. Но разрыв с общей популяцией оказался особенно большим у женщин. За последние два десятилетия ситуация немного улучшилась. Между 2000–2004 и 2015–2019 годами ожидаемая продолжительность жизни людей с РАС выросла примерно на 1,7 года. Но разница с другими группами никуда не исчезла. А что именно приводит к смерти? У людей с РАС чаще встречались смерти от гриппа, недоедания, пневмонии, в том числе связанной с аспирацией, несчастных случаев и случайного утопления. Повышенная смертность отмечалась сразу в нескольких группах причин, а не только при заболеваниях, которые принято связывать с аутизмом. РАС не является заболеванием, которое само по себе должно означать короткую жизнь. Аутичный человек может прожить столько же, сколько и любой другой человек. Поэтому обнаруженный разрыв заставляет смотреть не только на особенности самого расстройства, но и на то, с какими дополнительными рисками сталкиваются люди с РАС. Например, проблемы с питанием могут приводить к недоеданию. Нарушения глотания и особенности поведения могут повышать риск аспирации. Особенности восприятия опасности и поведения могут увеличивать вероятность несчастных случаев. А доступ к медицинской помощи, способность вовремя сообщить о симптомах и наличие подходящей поддержки тоже имеют значение. То есть вопрос постепенно смещается от «почему люди с аутизмом живут меньше?» к другому: какие из причин повышенной смертности можно предотвратить?