Кратко про лактазную недостаточность и аллергию к коровьему белку
Кратко про лактазную недостаточность и аллергию к коровьему белку Лактазная недостаточность – это состояние, когда в кишечнике нарушено расщепление лактозы (углевода молока), то есть в организме нет или мало ферментов – лактазы. Состояние может быть врожденным или приобретенным дефектом. Причина врождённого – особенность генетики. Приобретенная лактазная недостаточность может быть в результате воспаления кишечника: инфекционные заболевания, аллергические процессы (например, аллергия на коровий белок). Но чаще это просто временное (транзиторное) состояние. Лактоза должна расщепляться клетками тонкого кишечника, если этого не происходит, то она устремляется дальше – в толстую кишку. Уже там над ней «работают» бактерии, сбраживают ее с выделением газов. Также, лактоза увеличивает в толстой кишке осмотическое давление. Часто лактазная недостаточность приводит к росту патогенной флоры, потому что бактериям «достается» много питательных веществ. Диагноз первичной лактазной недостаточности устанавливается с помощью генетического исследования. Косвено судить можно по клиническим проявлениям: белые неперевариваемые комочки стовороженного молока, плохая прибавка в весе, сильное вздутие, газообразование. Что нужно делать, если лактазная недостаточность подвердилась? У грудничков на грудном вскармливании мы прибегаем к использованию препаратов-ферментов для расщепления лактозы («Лактозар», «Колиф лактаза»). Детей на искусственном вскармливании можно переводить на безлактозные смеси или же добавлять ферменты-препараты в смесь. Детям старшего возраста выбираем продукты, не содержащие лактозу. В ситуациях, когда избежать употребление лактозы невозможно (у друга День рождения и торт на обычных сливках и содержит лактозу) – даем ферменты перед едой. Что можно есть из «обычной» еды? Сливочное масло, потому что почти полностью состоит из жиров. И жирные сорта сыров, например, пармезан. Все остальное с пометкой – безлактозное. С чем лактазную недостаточность можно спутать? С аллергией на белки коровьего молока. Характерным отличительным симптомом которой является наличие крови в стуле. Остальные жалобы могут быть схожи. Проверить наличие аллергии можно с помощью анализа на специфический иммуноглобулин Е к коровьему белку. То есть тут большая разница. В первом случае мы говорим о проблемах с перевариванием углеводов. А тут с реакцией организма на белки. Если анализ на специфический иммуноглобулин Е к коровьему белку высокий, то мы идем к аллергологу, он подтвердит наличие аллергии. Затем мы полностью исключаем из рациона все продукты, содержащие коровье молоко и говядину. Важно! На козье молоко часто перекрёстная реакция, а значит заменить им нельзя! Грудничков на смеси переводим на полный гидролизат коровьего белка. Мам детей на ГВ переводим на диету: без молочки, без говядины. Для более старших детей также исключаем из питания все продукты, содержащих белки коровьего молока, а также говядины. Что таким детям нужно пить? Таким детям нужно периодически пропивать кальций.