В Мюнхене сейчас проходит конгресс Европейского общества кардиологов, где представлено ... — 29 августа 2026 г. в 16:15:51.077
В Мюнхене сейчас проходит конгресс Европейского общества кардиологов, где представлено несколько новых клинических рекомендаций, в частности руководство по сердечной недостаточности «2026 ESC Guidelines for the management of heart failure». Раздел, посвященный ожирению, стал одним из важных обновлений в этом документе. Авторы подчеркивают, что глобальное бремя сердечной недостаточности будет неуклонно расти и одной из главных причин этого роста, помимо старения населения, является увеличивающаяся распространенность факторов сердечно-сосудистого риска и ожирения. В связи с этим сделан особый акцент на профилактике заболевания и как можно более раннем начале терапии. ✅ В качестве терапевтического обновления эксперты впервые официально включили в рекомендации препараты для контроля веса - семаглутид и тирзепатид. Этим препаратам присвоен высокий класс рекомендаций (IIa) для лечения пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (ФВЛЖ ≥45%) на фоне ожирения. Терапия этими препаратами целесообразна при индексе массы тела от 30 кг/м², независимо от наличия сахарного диабета, так как она помогает снизить вес, улучшить переносимость физических нагрузок и повысить качество жизни пациента. ✅ В случае тяжелого ожирения (ИМТ ≥35 кг/м²), когда комплексные изменения образа жизни и препараты не дают стойкого результата, в качестве метода лечения второй линии в рекомендациях рассматривается бариатрическая хирургия (класс IIb). ❗️ Семаглутид и тирзепатид интегрированы как дополнительная терапия для специфической когорты пациентов ХСН с сохраненной ФВ + ожирение, так как именно при этом фенотипе ожирение играет ведущую патогенетическую роль (о чем подробнее говорили тут). Источник: https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehag100/8766302