✍️Повторяем про аутоиммунный гастрит. — 12 февраля 2026 г. в 11:34:18.759
✍️Повторяем про аутоиммунный гастрит. ✅ Kurokawa et al. в конце 19 века описали, что у 85% пациентов с пернициозной анемией был обнаружен атрофический гастрит преимущественно в области тела желудка. В протоколе они описали, что «слизистая оболочка тела желудка была выражено атрофична, в отличие от менее выраженной атрофии в антральном отделе». ✅ Теперь уже многие эндоскописты знают, что признак «обратной атрофии» характерен для аутоиммунного гастрита. Кстати, антральный отдел бывает нормальным лишь в 40% случаев. ✅ Terao et al. описали несколько изменений антрального отдела на фоне АИГ: 📌 Пятнистая гиперемия-“patchy redness” встречается в 22.1%. 📌 Циркулярный морщинистый рисунок-“circular wrinkle-like pattern”-в 22.1%. 📌 Красная полоса-“red streak” - в 10.4% наблюдений. 📌 Приподнятая эрозия-“raised erosion”в 3.6% случаев. ✅ Krasinskas et al. сообщили о наличии множественных полипах, которые состояли из продуцирующей кислоту ткани. А Terao et al. уже подробно описали эти «полипы», сделав вывод, что это островки здоровой слизистой оболочки, которые встречаются у 31.5% пациентов с АИГ. ✅ Вязкая липкая слизь (по данным Terao et al.) встречается в 32.4% случаев АИГ, а Furuta et al. выявили связь вязкой липкой слизи и наличия уреазопродуцирующих бактерий (отличных от HP) на фоне ахлоргидрии. ☝️Кстати, в процессе жизнедеятельности этих бактерий выделяется уреза, что приводило к ложноположительной диагностике HP методом уреазного дыхательного теста. ✅ По данным Terao WGA на фоне АИГ обнаруживаются у 32% пациентов. ✅ Maruyama et al. описали, что у 59% пациентов с АИГ наблюдается сеть сохранных капилляров без центрального железистого отверстия. Эта находка была названа “cast-off skin appearance” (CSA) или «вид сброшенной кожи». 🦞По данным Vannella et al. заболеваемость раком желудка у пациентов с пернициозной анемией составляет 0.27% в год. В другом исследовании Kamada et al. раком желудка осложнялись 0.7%-12.2% пациентов с АИГ, а NET обнаруживали у 2.4%-15.4%. 🦞Terao et al. сообщили, что при АИГ гиперпластические полипы встречаются в 21.2% наблюдений, а по данным Yaita et al. рак желудка на фоне АИГ чаще встречается при наличии гиперпластических полипов. Фактор риска-крупные гиперпластические полипы, а также множественные гиперпластические полипы.