✅ Ко мне обратился молодой мужчина 30и лет с жалобами на регулярную тошноту и рвоту. Из...
✅ Ко мне обратился молодой мужчина 30и лет с жалобами на регулярную тошноту и рвоту. Из анамнеза у пациента отмечается непереносимость ряда препаратов и пищевая аллергия на множество продуктов. 🔬Эндоскопическая картина подозрительна в отношении эозинофильного эзофагита, в желудке отмечаются щелевидные и линейные дефекты в виде «трещин», ДПК без особенностей. Выполнена множественная биопсия из пищевода, желудка и ДПК. 🔬Морфологическая картина соответствует эозинофильному эзофагиту, эозинофильному гастриту и эозинофильному дуодениту. ✅ Эозинофильный гастроэнтерит-это воспалительное заболевание, которое проявляется различной степенью инфильтрации эозинофилов в желудочно-кишечном тракте. Впервые данная патология описана Кайсером в 1937 году. ☑️ Некоторые исследования показывают, что пищевая аллергия, хроническое воспаление, инфекции, злокачественные новообразования и некоторые препараты могут спровоцировать воспалительный процесс. ☑️ Эозинофильный гастроэнтерит преимущественно поражает женщин и более распространен среди населения в возрасте 18 лет и моложе. ☑️ По классификации Клейна заболевание разделяется на три подтипа-слизистый, мышечный и серозный. Клиническая симптоматика при эозинофильном гастрите и энтерите крайне разнообразна и зависит от пораженных слоёв стенки органов. ☑️ В 45–63% случаев у пациентов наблюдается пищевая аллергия, непереносимость лекарственных препаратов и атопические заболевания. ☑️ Преобладающим симптомом при эозинофильном гастроэнтерите является боль в животе. Также наблюдается рвота, диарея, анемия и потеря белка. ☑️ Эндоскопическая картина абсолютно неспецифична-могут наблюдаться эрозии, язвы, диффузная гиперемия, и даже норма. Ведущим методом диагностики является морфологическое исследование биоптатов, специфичность которого достигает около 80%. ☑️ Специфического лечения эозинофильного гастрита и энтерита не существует. В некоторых публикациях рекомендуется эмпирическая элиминационная диета для пациентов с мальабсорбцией. Глюкокортикоиды являются основным препаратом для лечения эозинофильного гастроэнтерита. Но они применяются для лечения выраженной симптоматики, но не убирают эозинофильную инфильтрацию. ⚠️Заболевание редкое, малоизученное. Публикаций на эту тему очень мало. В настоящее время основной метод лечения симптоматический. ✅ С момента написания поста я встречал несколько раз похожую картину, и эозинофильный гастрит был подтверждён. Возможно вы никогда не видели такой желудок, но теперь, если увидите такую картину, вы будете знать, что перед вами. Ещё раз с Днём знаний 🧠