ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России

Здоровье · 19 августа 2026 г.

Открыть канал в MAX

Диагностика и лечение постлучевых ректовагинальных свищей — 19 августа 2026 г. в 08:02:23.667

Диагностика и лечение постлучевых ректовагинальных свищей Спустя месяцы или даже годы после лечения онкологических заболеваний органов малого таза некоторые женщины сталкиваются с деликатной и очень непростой проблемой — формированием постлучевых ректовагинальных свищей. ➡️Ректовагинальный свищ - это патологическое соустье (канал) между стенкой прямой кишки и влагалищем. Через это отверстие газы и каловые массы могут попадать во влагалище. С чем сталкивается пациентка · Постоянное выделение газов, жидких или оформленных каловых масс, попадающих во влагалище. · Постоянные воспалительные процессы во влагалище (кольпиты). · Болезненный половой акт - диспареуния. · Физический и психологический дискомфорт. ❓Почему это происходит после облучения Лучевая терапия нарушает микроциркуляцию крови в тканях и деление клеток. Ткани становятся «хрупкими», хуже заживают что приводит к формированию дефектов, язв и свищей. Диагностика Пациенткам необходимо проводить ультразвуковое трансректальное исследование прямой кишки или магнитно-резонансную томографию органов малого таза с внутривенным контрастированием с целью выявления свищевого хода, его расположения по отношению к влагалищу, прямой кишке и мышечным структурам таза. Лечение Учитывая особенности строения тканей и этиологию заболевания, стандартные методы хирургического лечения не всегда эффективны, в связи с чем в настоящее время разрабатываются и активно внедряются в практику новые инновационные методы лечения, позволяющие достичь положительных результатов. ✅Одним видов такого лечения является ликвидация ректовагинальных свищей методом инъекционной аутотрансплантации компонентов жировой ткани. Данный способ хирургического лечения основан на применении собственной жировой ткани пациента. Жировую ткань получают методом шприцевой липоаспирации, выполняют ее обработку, полученные компоненты жировой ткани вводят в область ректовагинального соустья. ✅Стоит отметить, что полного закрытия свища удается добиться в 80% случаев при однократном применении метода. Даже если после проведенной манипуляции свищ не был устранен полностью, как правило, применение метода позволяет значительно уменьшить его размеры и улучшить качество жизни пациенток. При этом, учитывая малоинвазивность процедуры, ее можно проводить повторно. #нмиц_7отделение