Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) — группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых энте... — 28 мая 2026 г. в 05:30:46.922

Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) — группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых энтеровирусами рода Enterovirus. Характеризуется многообразием клинических проявлений — от лёгких лихорадочных состояний до тяжёлых менингитов, энцефалитов, миокардитов и других осложнений. Особенности течения энтеровирусных инфекций с менингитом у взрослых: Возбудители К энтеровирусам относятся, например: вирусы Коксаки (группы А и В); эховирусы; полиовирусы; энтеровирусы других типов (например, EV-D68, EV-A71). Энтеровирусы устойчивы во внешней среде: могут сохраняться в воде, на поверхностях предметов и в почве несколько недель или даже месяцев. Они хорошо переносят низкие температуры, но чувствительны к нагреванию свыше 56 °C, дезинфицирующим растворам и ультрафиолетовому облучению. Источники инфекции: Источником ЭВИ является больной человек или бессимптомный носитель возбудителя. Заболевшие наиболее опасны для окружающих в первые дни заболевания, когда возбудитель выделяется из организма в максимальной концентрации. Пути передачи Основные пути передачи: Водный — через загрязнённую воду, лёд, приготовленный из неё. Пищевой — через плохо вымытые овощи, фрукты, непастеризованные продукты. Контактно-бытовой — через грязные руки, игрушки и другие объекты внешней среды. Воздушно-капельный — при кашле, чихании или разговоре больного. Также возможна вертикальная (трансплацентарная) передача — от заражённой беременной женщины плоду. Клинические проявления Симптомы ЭВИ разнообразны и зависят от типа вируса, локализации поражения и индивидуальных особенностей организма. Некоторые общие признаки: лихорадка (повышение температуры тела до 38–40 °C); общее недомогание, слабость, головная боль, мышечные боли; воспаление горла, кашель, насморк; сыпь (пятна, пузырьки, язвы на любых участках тела, чаще на лице, руках, ногах или туловище); боли в животе, иногда — кишечные расстройства. Некоторые клинические формы ЭВИ: Герпангина (герпетическая ангина) — воспаление слизистой глотки с появлением мелких пузырьков, которые быстро лопаются, образуя язвочки. Экзантема «рука-нога-рот» — мелкая красная сыпь на ладонях, стопах и в области вокруг рта. Серозный менингит — воспаление оболочек мозга с головной болью, повышением температуры, рвотой и ригидностью затылочных мышц. Миокардит — воспаление сердечной мышцы. По данным «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2024 году», около 80% случаев ЭВИ протекают бессимптомно, около 10–14% — как лёгкие лихорадочные заболевания, примерно 5–10% — в среднетяжёлой форме, и приблизительно в 1% случаев наблюдается тяжёлое течение, особенно у детей раннего возраста и лиц с заболеваниями иммунной системы. Особенности Сезонность. В странах с умеренным климатом энтеровирусы наиболее часто встречаются в летнее время года и начале осени. Восприимчивость. Дети до 5 лет и лица с ослабленным иммунитетом наиболее подвержены заражению. Иммунитет. После перенесённой ЭВИ развивается типоспецифический иммунитет (возможно, пожизненный), частично перекрёстный к другим типам энтеровирусов. Диагностика и лечение Для подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики используются лабораторные исследования, например ПЦР-диагностика, вирусологический посев, серологические тесты (ИФА). Лечение в основном поддерживающее и симптоматическое, так как в большинстве случаев ЭВИ проходят самостоятельно. Специфической терапии (например, противовирусными препаратами) не существует. Важно: при появлении симптомов заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью — только врач может распознать заболевание и назначить адекватное лечение. Меры профилактики включают соблюдение личной гигиены, избегание контактов с инфицированными людьми, употребление кипячёной или бутилированной воды, купание на специально оборудованных пляжах и в бассейнах. #инфекционисту #педиатрам #вакцинациинет#медицина #зож