💰 Коммерческие диагнозы в гинекологии
💰 Коммерческие диагнозы в гинекологии В гинекологической практике, к большому сожалению, часто встречаются так называемые «коммерческие диагнозы» - ситуации, когда женщинам ставят диагнозы, не подтверждённые объективными доказательствами, и рекомендуют ненужное лечение. Это ведёт к лишним расходам, стрессу и даже ухудшению здоровья. Что такое коммерческие диагнозы❓ Это ошибки или устаревшие медицинские заключения, когда физиологические состояния организма интерпретируются как патология. В результате здоровым женщинам назначают лечение от «болезней», которых на самом деле нет. Основные примеры сомнительных диагнозов 1️⃣ Лейкоцитоз в мазке на флору Это ТОП в гинекологической практике, на который бесчисленное количество женщин тратит кучу 💰 на бессмысленное лечение и многократные бессмысленные контрольные анализы. - Повышенное количество лейкоцитов в мазке на флору воспринимается как признак воспаления влагалища или шейки матки. - На самом деле уровень лейкоцитов в мазке может повышаться из-за нормальных физиологических причин: - середина или вторая половина менструального цикла, - 2–3 дня после полового акта, - беременность, - лактация, - постменопауза. - и т.д. - Просто повышенный лейкоцитоз без других клинических симптомов не говорит о болезни и не требует лечения. 2️⃣ Уреаплазмоз и гарднереллёз - Эти микроорганизмы – часть условно-патогенной микрофлоры влагалища. - Их наличие само по себе не является заболеванием. - Назначение лечения только на основании их обнаружения без симптомов и воспаления - излишне, неэффективно и даже вредно. 3️⃣ Эрозия шейки матки - «Эрозия» – устаревшее название, чаще речь идёт об эктопии (это смещение цилиндрического эпителия, в норме выстилающего цервикальный канал, на влагалищную часть шейки матки). - Это распространённое физиологическое состояние, которое само по себе не является патологией. - Несмотря на частые рекомендации к прижиганию, доказательной необходимости для этого нет, если нет дисплазии. В целом - прижигание «эрозии» не полезно, а наоборот вредно, поскольку усложняет дальнейший скрининг шейки матки. - Избегая необоснованных диагнозов, женщины сохраняют здоровье и деньги. - Основой грамотной диагностики служит доказательная медицина, которая учитывает клинические данные, симптомы и обследования. - В случае сомнений стоит обращаться за вторым мнением и критически оценивать рекомендации. #гинеколог_говорит