- а давайте Вам назначим КОКи, после их отмены быстрее забеременеете - это абсолютно не...
- а давайте Вам назначим КОКи, после их отмены быстрее забеременеете - это абсолютно не работает; - у Вас слишком тонкий эндометрий, при этом узи сделали в первую фазу (до овуляции) или вообще в цикле, в котором не было овуляции - в этих двух ситуациях нельзя оценивать тонкий эндометрий или нормальный; - у Вас слишком низкий прогестерон, сейчас будем его повышать, «поддерживать желтое тело», это вообще за гранью понимания гинекологической эндокринологии. Если овуляция в цикле была, то будет желтое тело, которое будет вырабатывать прогестерон. Это всё, что нужно знать про прогестерон; - при длительных задержкам менструации пытаться «отрегулировать» цикл назначая дюфастон с 15 по 25 день цикла, вместо того, чтобы понять, что раз такие большие задержки, то овуляции нет и это скорее всего СПКЯ и в этой ситуации нужны стимуляторы овуляции; - при непроходимой одной трубе и проходимой второй не нужно назначать операцию, нужно пробовать беременеть, операция в этой ситуации ничего существенно не изменит; - а давайте Вам проверим нет ли у Вас каких то дефицитов витаминов в организме - это я вижу сейчас к сожалению всё чаще, это вообще бессмысленный анализ в поисках причин бесплодия; - лечение несуществующих инфекций, например «уреаплазмоза», лечение «повышенных лейкоцитов» в мазке (инфекций передающихся половым путем всего 4: гоноррея, хламидиоз, трихомониаз и инфекция вызванная микоплазмой гениталиум); - нередко некритично относятся к показателям спермограммы супруга. Основные важные показатели в ней - концентрация сперматозоидов, их подвижность и количество морфологически полноценных форм; - нередко затягивают с необходимостью направления на консультацию к врачу репродуктологу. Когда же нужно не тянуть, а направить пару к этому специалисту? ❗️ В ситуации, когда всё проверено, нет патологии, а беременность все равно не наступает более 1 года в возрасте до 35 лет и более 6-8 мес в возрасте после 35. Еще раз хочется сказать, что мы не знаем на 100 % о всех причинах бесплодия. Не нужно в этой ситуации заново проходить обследование, это только затягивает время. В ситуации, когда мы не можем исправить один из факторов бесплодия: непроходимые маточные трубы, нет эффекта от стимуляция овуляции при её отсутствии, есть эффект от стимуляции овуляции, а беременность все равно не наступает. Нет смысла более 6 циклов проводить стимуляцию. В завершении еще раз хочется повторить, при поиске причин бесплодия нужно сделать только следующее: 1. Выявить/исключить критичные для наступления и вынашивания беременности патологии матки. 2. Наличие/отсутствие овуляции. 3. Проходимость маточных труб. 4. Фертильность семени супруга. #гинеколог_говорит