Почти месяц борьбы за сердце
Почти месяц борьбы за сердце 54-летняя Светлана поступила в реанимацию БСМП 21 августа в полуобморочном состоянии с подозрением на инфаркт миокарда. По результатам ЭКГ инфаркт не подтвердился. Врачи сделали УЗИ сердца, на котором обнаружили жизнеугрожающее состояние - стеноз аортального клапана. Он затвердел и не мог больше работать в полную силу. Выяснилось, что Светлане 25 лет назад уже заменили один клапан – митральный. Из-за порока развилась сердечная недостаточность: левая сторона сердца не могла перекачивать кровь в полном объеме, а правая получала дополнительную нагрузку. «Мотор» работал на износ столько лет, в результате чего пострадал и аортальный клапан, и трехстворчатый. Кроме того, во время дообследования, врачи выявили язву желудка. Ее успешно вылечили и после этого начали готовить Светлану к операции по протезированию аортального клапана. Все это время женщина находилась в стационаре под пристальным присмотром врачей. Рамис Якубов, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии БСМП: «У пациентки длительно существовал порок митрального клапана, в результате развилась легочная гипертензия. Это опасное состояние, при котором сильно повышается давление в кровеносных сосудах, идущих от сердца к легким. Из-за сильной нагрузки на сердце, страдают все клапаны, ведь правая часть органа пытается протолкнуть кровь через суженные артерии. В такой ситуации сердце просто может не выдержать». Из-за того, что был крайне высокий риск, принятие решения о поэтапном лечении осуществлялось большой «сердечной командой»: анестезиологами, врачами рентгенохирургического и сердечно-сосудистого отделений, функциональными диагностами и кардиологами. На первом, самом главном этапе была выполнена миниинвазивная операция по протезированию аортального клапана. Все провели через небольшой разрез с левой стороны груди и прокол в бедре. Чтобы не подвергать пациентку дополнительной опасности, ее подключили к аппарату искусственного кровообращения. В ходе операции врачи столкнулись с еще одним препятствием. Марат Шарафутдинов, заведующий отделением рентгенохирургических методов лечения №2: «Сосуды у пациентки достаточно мелкие, поэтому мы не могли установить транскатетерный клапан стандартным способом. Нам пришлось делать доступ напрямую через самую верхушку сердца. Ее проткнули и провели имплантацию: внутрь пораженного клапана установили протез». На сегодняшний день Светлана продолжает лечение в БСМП имени Р.С.Акчурина, чувствует себя хорошо. С ней в палате находится супруг, Олег. Он не отходит от жены ни на шаг и очень переживал за нее, когда «скорая» привезла их в больницу. «Когда мы попали сюда, я был удивлен, что пациенты даже после самых сложных операций на 3-й день ходят сами по коридорам! Нервничал, держал Свету за руку, успокаивал и ее, и себя. Сейчас уже все хорошо, спасибо большое врачам за помощь, мы очень рады, что попали в надежные руки». В левых отделах сердца женщины аортальный и митральный клапан исправлены, но нагрузка на правую часть (трехстворчатый клапан) все еще увеличена. Поэтому в будущем планируется еще одна малоинвазивная операция на правых отделах сердца для пластики трехстворчатого клапана.