То, что не восполняется солнцем.
То, что не восполняется солнцем. Многие уверены: если лето было солнечным, а отпуск – южным, запасов хватит надолго. Однако лабораторные данные говорят об обратном: дефицит выявляется и у тех, кто регулярно бывает на открытом воздухе, и у тех, кто только что вернулся с моря. Осенью эта проблема становится практически неизбежной. Почему так происходит? Синтез витамина D в коже зависит не только от количества солнца. На него влияют возраст, цвет кожи, использование солнцезащитных средств, время, проводимое в помещении, и географическая широта. В большинстве регионов России, включая Ульяновск, с октября по апрель уровень UVB-излучения опускается ниже порога, необходимого для синтеза. В этот период поступление витамина D извне становится критически важным. Что это за вещество и зачем оно нужно? Витамин D – не просто участник кальциевого обмена. Это прогормон, регулирующий работу практически всех систем организма: иммунной, сердечно-сосудистой, мышечной, нервной. Его недостаток связан с повышенной утомляемостью, снижением мышечной силы, нарушением настроения и увеличением частоты респираторных инфекций. Что говорят клинические рекомендации: Согласно российским клиническим рекомендациям и резолюции экспертов, целевой уровень 25(OH)D в крови – 30 нг/мл и выше. Профилактическая, то есть поддерживающая, доза для взрослых составляет 1000–2000 МЕ в сутки. Лицам старше 65 лет профилактический приём рекомендуется круглогодично. Принципиально важно: дозы 3000 МЕ и выше являются лечебными и назначаются только по результатам анализа 25(OH)D, при подтверждённом дефиците. Самостоятельное применение таких доз недопустимо. Витамин D- жирорастворимый. В отличие от водорастворимых витаминов, которые при избытке выводятся с мочой, витамин D накапливается в жировой ткани, печени и мышцах. Главное последствие гиперкальциемия: резкое повышение кальция в крови. Как принимать: Предпочтительна форма D3 (холекальциферол). Принимать во время еды, содержащей жиры – без них усвоение снижается. Оптимальное время – утро или первая половина дня, поскольку вечерний приём может нарушать выработку мелатонина (гормона сна). Источники в питании: Дикий лосось (600–1000 МЕ/100 г), сельдь (до 1676 МЕ/100 г), сыр (до 45 МЕ/100 г), яичный желток (20 МЕ в одном яйце). Однако при подтверждённом дефиците восполнить его только за счёт питания невозможно – необходима добавка. Что сделать на этой неделе? Сдать анализ 25(OH)D. Важна подготовка: кровь из вены утром натощак; за 3–4 дня до исследования исключить приём препаратов витамина D (если уже начали применять), чтобы получить истинный уровень. Результат покажет, достаточна ли вам поддерживающая доза или требуется коррекция дефицита.