Полип удалили в 2020 году, а в 2026 в лимфоузле — раковая опухоль. — 25 мая 2026 г. в 13:14:51.179
Полип удалили в 2020 году, а в 2026 в лимфоузле — раковая опухоль. Сегодня хочу рассказать, как неправильная тактика после удаления полипа приводит к крайне печальным последствиям, которых можно было избежать. В большом областном городе, в современном онкологическом диспансере, женщине в 2020 году удалили крупный полип. В полипе были обнаружены клетки аденокарциномы (рак). В гистологическом заключении патоморфолог черным по белому написал «резекция в пределах опухолевых тканей R1». Позитивный край резекции означает, что срез прошел по клеткам опухоли, и опухолевые клетки не удалены полностью. То есть, клетки опухоли остались в организме, и риск возврата болезни высокий — клетки продолжат делиться, отсылать метастазы. Онколог никаких действий не предпринял и оставил пациентку под наблюдением: ей была назначена повторная колоноскопия и ПЭТ-КТ, хотя в этом случае речь должна идти уже о полноценной онкологической операции с лимфодиссекцией. Пациентка прошла обследования — все было хорошо. Но опухоль и не проявит себя сразу после удаления. Микрометастазы в лимфоузлах (единичные опухолевые клетки) не будут видны ни на каком самом чувствительном ПЭТ-КТ — слишком маленькие. Потом начался локдаун. Когда медицинская помощь снова стала доступна, пациентка прошла УЗИ и колоноскопию (УЗИ не являются методом выбора для динамического наблюдения по поводу опухолей толстой кишки). Все хорошо. В этом году на колоноскопии у нее по прежнему все хорошо. А вот заключение КТ брюшной полости с контрастом: «ЛИМФАДЕНОПАТИЯ ПАРАОРТАЛЬНЫХ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ (2,5 см)». Женщине всего 46 лет. И это далеко не единичный случай в моей практике. Такие ситуации показывают, как важно, чтобы в лечении рака толстой кишки все с самого начала все было сделано правильно. Долгое ожидание, неправильное и неэффективное лечение неизбежно приводят к росту опухоли и распространению метастазов. И исправить потом ничего уже будет нельзя. Вникайте в свое заболевание, читайте гистологические заключения, спрашивайте, уточняйте! Если вы хотите получит свое мнение по своей ситуации, свяжитесь с моими ассистентами по тел. +7 (499) 322-03-11 или по ссылке (или пишите на почту doctor@innatulina.ru) и запишитесь на прием или на онлайн беседу. Есть формат срочной онлайн беседы.