🧪Макро-ТТГ: лабораторный феномен или клиническая проблема? — 15 мая 2026 г. в 15:28:33.660
🧪Макро-ТТГ: лабораторный феномен или клиническая проблема? Повышенный ТТГ при нормальном свободном Т4 — не всегда субклинический гипотиреоз. Примерно в 1% случаев причина в макро-ТТГ — комплексе гормона с аутоантителами. Из-за крупного размера комплекс задерживается в циркуляции и накапливается, завышая лабораторный показатель. Биологическая активность при этом резко снижена — стимуляции щитовидной железы не происходит, св.Т4 остается в пределах референсных значений. Когда можно заподозрить? ✔стойкое повышение ТТГ >10 мМЕ/л (нередко до 50–100 мМЕ/л и выше) при нормальном уровне свободного Т4 ✔отсутствие клинических симптомов гипотиреоза или неспецифические жалобы ✔отсутствие адекватного снижения ТТГ на фоне терапии левотироксином либо быстрое появление симптомов тиреотоксикоза при увеличении дозы ✔выраженное расхождение результатов ТТГ на разных аналитических платформах Nº 5601 Макротиреотропный гормон (макро-ТТГ) – вспомогательное исследование при лабораторной оценке функции щитовидной железы Осаждение >90% подтверждает макро-ТТГ. Если биоактивный ТТГ в норме — терапия не требуется. При сочетании с истинным гипотиреозом дозу левотироксина титруют по биоактивной фракции. В лекции «Макро-ТТГ: лабораторный феномен или клиническая проблема?» детально разобраны: – алгоритм действий при подозрении на макро-ТТГ; – нюансы интерпретации ПЭГ-теста в «серой зоне» (осаждение 75–90%); – клинические примеры, демонстрирующие, к чему приводит игнорирование макро-ТТГ. ✅Запись вебинара #ЗаписьВебинара@invitro4doctor